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老年上尿路结石患者经尿道输尿管软镜钬激光治疗的护理(2)
http://www.100md.com 2018年11月25日 《中外医疗》 2018年第33期
     2.2 术后护理

    2.2.1 常规护理 手术多采用全身麻醉。术后患者去枕平卧6 h,密切观察患者生命体征、腹部情况、导尿管引流液的颜色。若术后患者产生血压指标骤然降低、脉搏加速等情况,首先护理人员要考虑患者是否出现活动性出血,快速将患者情况上报给主治医师或值班医师,协助其进行对症处理。严格监测患者的体温变化情况,术中采用冲洗液反复冲洗腹腔以及应用麻醉与镇痛等药物,可能促使患者术后发生不自主性寒战、低体温等症状,护理人员应加强监护,并做好保暖工作。术后禁食6~12 h后无腹胀、腹痛及其他并发症时,可以进半流质逐渐恢复正常食,指导患者增加饮水量,有利于结石排出。无明显出血时鼓励患者早期下床活动,减少下肢静脉血栓的发生。嘱患者积极饮水、多食用新鲜瓜果并保持乐观心态,以降低便秘发生率。

    2.2.2 输尿管支架管、导尿管护理 输尿管内常规放置输尿管支架管,有引流和支撑输尿管的作用,小的碎石可顺着支架管下滑排出体外[6]。尽早下床活动,经常变换体位;术后避免重体力劳动与剧烈活动,勿做四肢及腰部的伸展运动,勿用力咳嗽或突然下蹲;出现输尿管支架管滑脱,立即在膀胱镜下拔除支架管 ......
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