舒适护理在手术室护理中的临床应用效果(1)
DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.35.128
[摘要] 目的 探究舒适护理在手术室护理中应用效果。 方法 方便收集68例外科手术患者进行研究，均收治于该院2016年7月—2018年7月间，随机分为两组即实验组与对照组，对照组33例，采用常规护理干预，实验组35例实施围手术期舒适护理，观察两组术中出血量、开始下床活动时间、住院时间、SAS评分及护理满意度情况。结果 采用舒适护理的实验组，术中出血量(102.25±41.2)mL、对照组(256.24±52.5)mL，比较均差异有统计学意义(t=4.025，P<0.05);实验组开始下床时间(5.25±1.8)d，对照组(11.23±2.5)d，比较均差异有统计学意义(t=3.312，P<0.05);实验组住院时间(8.43±2.52)d，对照组(22.14±2.52)d，比较均差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，实验组SAS评分(41.22±3.25)分，对照组(56.25±2.20)分，比较差异有统计学意义(t=4.020，P<0.05);采用舒适护理的实验组，护理总满意率优于常规护理的对照组，即97.1%，对照组75.8%。结论 手术室护理中运用舒适护理模式，可有效控制出血量、缩短住院时间，提高患者护理满意度，值得采用。
[关键词] 舒适护理;手术室护理;满意度;生命体征
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)12(b)-0128-03
外科手术是最为常见的治疗外科疾病的手段，虽然可以使疾病得到有效治愈，但毕竟是侵入性操作，容易对机体造成一定损伤，很多患者在术前或者术中出现紧张、焦虑等不良情绪，使患者出现心理及生理上的变化，容易增加外科手术风险[1]。近年来，现代医疗技术不断进步与发展下，使得护理模式也发生了较大改变，在常规护理基础上出现了很多基于“以人为本”理念的全新护理模式，包括人性化护理、舒适护理、优质护理等等，将护理质量大大提高[2]，使患者获得更多、更全面的优质、周到的护理服务。研究将方便选取该院2016年7月—2018年7月间收治的68例行外科手术患者，期间给予舒适护理，取得显著的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次方便收集68例患者进行研究，均为该院收治的外科手术患者，均签署知情同意书，经伦理委员会批准，排除精神障碍、意识不清及不配合研究的病例。采用随机数字表法分为两组将所有患者，即实验组与对照组，实验组纳入35例，对照组纳入33例。实验组中，男18例，女17例，年龄25～68岁，平均年龄(46.5±2.5)岁，阑尾切除术16例，甲状腺瘤切除术13例，乳腺癌切除术6例;对照组中，男17例，女16例，年龄27～64岁，平均年龄(49.5±2.2)岁，阑尾切除术15例，甲状腺瘤切除术10例，乳腺癌切除术8例。兩组患者以上及其他相关病历资料比较均差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
两组患者给予不同的护理方法，其中对照组给予常规护理干预，包括告知手术前后的注意事项及相关知识的传授，做好生命体征监测与血压、血糖、温度等的测量，适当安抚不安情绪。实验组在手术前、手术中及手术后给予舒适护理，具体方法为。
1.2.1 术前舒适护理 对患者的病历资料详细了解并牢固掌握，包括姓名、性别、年龄、疾病、病情、麻醉方式等等，术前1 d对所有患者逐一访视，了解患者的心理状态及身体状况，对于焦虑不安的患者要给予安抚及鼓励，系统讲解手术流程、手术的意义及优势，讲解手术成功案例，缓解不安情绪;告知手术前需要做好的准备工作及相关注意事项，同时叮嘱家属协助做好身体护理及心理安抚。护理人员访视期间全程微笑面对患者，耐心回答患者疑虑，拉近与患者距离，消除患者陌生感及排斥感，体现人文关怀，为后期的护理工作开展创造良好条件。要视患者具体情况注意以下事项：①对于一些术前需要使用辅助性工具的，要提前告知患者，并讲解使用的目的、意义、方法等，包括鼻饲引流管、导尿管等，以避免患者出现过分紧张、恐惧等不良反应，提高治疗依从性。②手术当日女性患者不能佩戴首饰、化妆，假牙患者要于术前将假牙摘掉。③交谈过程中注意观察患者情绪、神情、语言等方面的变化，如果极度不安或者过分焦躁，可协同医师做好安抚工作，必要时可注射镇定剂，为手术做好充足准备。
1.2.2 术中舒适护理 术前调解好手术室温度、湿度，患者入室后麻醉前仍要微笑面对患者并给予安抚及鼓励。常规消毒时，除了手术要求暴露的身体区域外，要注意保护患者隐私，用薄毯子覆盖非手术区域的皮肤，可避免着凉，术中要对患者生命体征密切监视，保证患者血压、心率等保持正常状态，有意识的患者，除了监测生理指标变化外，还要关注心理变化，多安抚并鼓励，保障手术顺利进行。
1.2.3 术后舒适护理 术后对身体残留的分泌物、药液残渍等进行充分清理，可用温水擦拭干净，然后用盐水消毒。覆盖好薄毯或者薄被将患者缓慢、匀速退出手术室送往病房休息。有意识的患者，告知手术已经成功完成、病灶已经切除，可以安心静养，使患者得以安心，紧张不安的情绪得以安抚。术后在患者病情未平稳前，持续监测生命体征，并遵医嘱用药，向患者及家属讲解术后饮食、活动及用药等方面的注意事项，尽量清淡饮食、少活动多卧床休息，术后前2 d每间隔2 h到病房巡视1遍，之后巡视时间可延长至每间隔4 h 1次。
1.3 观察指标, http://www.100md.com(朱虹)
[摘要] 目的 探究舒适护理在手术室护理中应用效果。 方法 方便收集68例外科手术患者进行研究，均收治于该院2016年7月—2018年7月间，随机分为两组即实验组与对照组，对照组33例，采用常规护理干预，实验组35例实施围手术期舒适护理，观察两组术中出血量、开始下床活动时间、住院时间、SAS评分及护理满意度情况。结果 采用舒适护理的实验组，术中出血量(102.25±41.2)mL、对照组(256.24±52.5)mL，比较均差异有统计学意义(t=4.025，P<0.05);实验组开始下床时间(5.25±1.8)d，对照组(11.23±2.5)d，比较均差异有统计学意义(t=3.312，P<0.05);实验组住院时间(8.43±2.52)d，对照组(22.14±2.52)d，比较均差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，实验组SAS评分(41.22±3.25)分，对照组(56.25±2.20)分，比较差异有统计学意义(t=4.020，P<0.05);采用舒适护理的实验组，护理总满意率优于常规护理的对照组，即97.1%，对照组75.8%。结论 手术室护理中运用舒适护理模式，可有效控制出血量、缩短住院时间，提高患者护理满意度，值得采用。
[关键词] 舒适护理;手术室护理;满意度;生命体征
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)12(b)-0128-03
外科手术是最为常见的治疗外科疾病的手段，虽然可以使疾病得到有效治愈，但毕竟是侵入性操作，容易对机体造成一定损伤，很多患者在术前或者术中出现紧张、焦虑等不良情绪，使患者出现心理及生理上的变化，容易增加外科手术风险[1]。近年来，现代医疗技术不断进步与发展下，使得护理模式也发生了较大改变，在常规护理基础上出现了很多基于“以人为本”理念的全新护理模式，包括人性化护理、舒适护理、优质护理等等，将护理质量大大提高[2]，使患者获得更多、更全面的优质、周到的护理服务。研究将方便选取该院2016年7月—2018年7月间收治的68例行外科手术患者，期间给予舒适护理，取得显著的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次方便收集68例患者进行研究，均为该院收治的外科手术患者，均签署知情同意书，经伦理委员会批准，排除精神障碍、意识不清及不配合研究的病例。采用随机数字表法分为两组将所有患者，即实验组与对照组，实验组纳入35例，对照组纳入33例。实验组中，男18例，女17例，年龄25～68岁，平均年龄(46.5±2.5)岁，阑尾切除术16例，甲状腺瘤切除术13例，乳腺癌切除术6例;对照组中，男17例，女16例，年龄27～64岁，平均年龄(49.5±2.2)岁，阑尾切除术15例，甲状腺瘤切除术10例，乳腺癌切除术8例。兩组患者以上及其他相关病历资料比较均差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
两组患者给予不同的护理方法，其中对照组给予常规护理干预，包括告知手术前后的注意事项及相关知识的传授，做好生命体征监测与血压、血糖、温度等的测量，适当安抚不安情绪。实验组在手术前、手术中及手术后给予舒适护理，具体方法为。
1.2.1 术前舒适护理 对患者的病历资料详细了解并牢固掌握，包括姓名、性别、年龄、疾病、病情、麻醉方式等等，术前1 d对所有患者逐一访视，了解患者的心理状态及身体状况，对于焦虑不安的患者要给予安抚及鼓励，系统讲解手术流程、手术的意义及优势，讲解手术成功案例，缓解不安情绪;告知手术前需要做好的准备工作及相关注意事项，同时叮嘱家属协助做好身体护理及心理安抚。护理人员访视期间全程微笑面对患者，耐心回答患者疑虑，拉近与患者距离，消除患者陌生感及排斥感，体现人文关怀，为后期的护理工作开展创造良好条件。要视患者具体情况注意以下事项：①对于一些术前需要使用辅助性工具的，要提前告知患者，并讲解使用的目的、意义、方法等，包括鼻饲引流管、导尿管等，以避免患者出现过分紧张、恐惧等不良反应，提高治疗依从性。②手术当日女性患者不能佩戴首饰、化妆，假牙患者要于术前将假牙摘掉。③交谈过程中注意观察患者情绪、神情、语言等方面的变化，如果极度不安或者过分焦躁，可协同医师做好安抚工作，必要时可注射镇定剂，为手术做好充足准备。
1.2.2 术中舒适护理 术前调解好手术室温度、湿度，患者入室后麻醉前仍要微笑面对患者并给予安抚及鼓励。常规消毒时，除了手术要求暴露的身体区域外，要注意保护患者隐私，用薄毯子覆盖非手术区域的皮肤，可避免着凉，术中要对患者生命体征密切监视，保证患者血压、心率等保持正常状态，有意识的患者，除了监测生理指标变化外，还要关注心理变化，多安抚并鼓励，保障手术顺利进行。
1.2.3 术后舒适护理 术后对身体残留的分泌物、药液残渍等进行充分清理，可用温水擦拭干净，然后用盐水消毒。覆盖好薄毯或者薄被将患者缓慢、匀速退出手术室送往病房休息。有意识的患者，告知手术已经成功完成、病灶已经切除，可以安心静养，使患者得以安心，紧张不安的情绪得以安抚。术后在患者病情未平稳前，持续监测生命体征，并遵医嘱用药，向患者及家属讲解术后饮食、活动及用药等方面的注意事项，尽量清淡饮食、少活动多卧床休息，术后前2 d每间隔2 h到病房巡视1遍，之后巡视时间可延长至每间隔4 h 1次。
1.3 观察指标, http://www.100md.com(朱虹)