腹腔镜阑尾残端用丝线结扎并荷包缝合包埋与hem-o-lok双重结扎的比较(2)
3 讨论当前随着医学技术的不断进步,腹腔镜技术在外科手术治疗中的应用范围和成熟度不断提升,腹腔镜阑尾切除術因为优势明显,逐渐成为临床阑尾炎治疗的常规开展术式[2]。适应证包括急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽性阑尾炎等[3]。目前阑尾脓肿也由手术绝对禁忌症转为相对相对禁忌证[4]。阑尾根部处理是LA(laparoscopic appendectomy)的关键环节,一旦处理不当可能导致阑尾残株炎、腹腔感染、甚至粪漏等严重并发症[5]。选择正确合理的方法及材料器械处理阑尾残端,能够提升手术操作顺利性,减少手术所需时间,降低术后并发症出现的可能,加快患者术后康复,减轻患者疾苦[6]。
从临床实践,处理阑尾残端的方法主要有钛夹夹闭、荷包缝合包埋、丝线结扎、Hem-o-lok 夹闭、一次性切割闭合器等。Hem-o-lok原料为不可吸收高分子聚合物 ......
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