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编号:13329613
脊柱手术中硬脊膜损伤及术后脑脊液漏的处理研究(1)
http://www.100md.com 2019年1月5日 《中外医疗》 2019年第1期
     [摘要] 目的 探讨脊柱手术后脊髓硬膜损伤和术后脑脊液漏的治疗。方法 方便选取2014年3月—2018年3月该院行脊髓手术并发脑脊液漏的患者60例作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。手术过程中对照组采用直接缝合修补。观察组给予硬脑膜补片,并结合筋膜密封硬间断缝合。比较两组术后并发症发生率。 结果 对照组发生脑脊液漏19例,占63.33%;观察组发生脑脊液漏5例,占16.67%,说明两组差异有统计学意义(χ2=4.032 8,P<0.05)。 结论 硬脑膜补片是治疗硬膜外硬膜损伤,预防术后脑脊液漏的有效方法。

    [关键词] 硬脊膜损伤;脑脊液漏;脊柱手术;硬脑膜补片

    [中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2019)01(a)-0079-03

    脊柱外科近年来取得迅速的发展,随着治疗的不断深入,脊柱手术后的相关并发症日趋增多,大家熟知的术中硬脊膜的损伤及术后脑脊液漏在临床上较为常见,如果处理不当可引起切口的长期不愈合、局部感染,严重者可引起椎管内及颅内感染,甚至危及生命可能。因此,脊柱手术中硬脊膜损伤及术后并发脑脊液漏(Cerebrospinal Fluid Leakage CSFL)的处理是一常见而值得关注的问题。近年来,随着脊柱外科的广泛开展,硬膜损伤和脑脊液漏的发生率不断增加[1-3]。脊柱手术中这两种并发症的发生率分别为0.6%~17.4%和2.13%~9.37%。如果不采取有效措施对付可导致颅内低压头痛 ......
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