1.2 方法

    手术前对患者行CT与X线检查，根据患者的实际情况选择适合的钢板，合并有呼吸道感染者需要在完全治愈1周后手术，取患者仰卧位，双臂向外伸展，将胸壁完全暴露出来，所有患者均行双腔气管插管与静脉复合麻醉，然后在患者的胸廓凹陷的最低处做好记号[5]，随后将其拉至到腋中线部位，按照患儿的胸廓做好理想的外形构造，随后在双侧的腋中线上各开一个长度为2.5 cm的横向切口，并在皮下分离肌层至胸廓凹陷最低处同一水平最高处，形成皮下隧道。在右侧切口中靠下的肋骨间隙中放入胸腔镜[6]，最后将二氧化碳充入其中，建立人工气胸，在胸腔镜下，在右侧切口中所做的皮下隧道中将引导器传入其中，贴紧胸骨后侧达到另一侧廓凹陷最高处，并在肋骨间隙从切口处穿出。通过纱布将引导板与钢板链接起来，然后将钢板阴道到胸骨后面，确认无误后，对钢板的反转进行调整，使患者胸廓达到最为理想的状态。应用胸腔镜对钢板的位置与胸腔内的情况进行分析，待确认位置正确后取出胸腔镜，在钢板的右侧套上固定片进行固定，对患儿进行鼓肺处理，缝扎钢板两侧后关闭切口。

    1.3 观察指标

    分析3组患儿的临床指标与并发症发生情况。详细记录患儿的手术时长与手术后下床时间、手术后住院时长，在手术后的3个月，应用Nuss等疗效判定标准对手术的治疗效果进行判定 ......