RLU術中切开输尿管壁直视下完整取石，文献报道[4，6]清石率可达100.0%，并且与URL及PCNL相比明显降低术后发热的发生率。该研究中PCNL组术后并发症发生率仅3.6%，也明显低于另外两组，我们认为这与后腹腔镜输尿管切开取石术中无水流灌注，肾盂输尿管内可保持低压有关。也有研究证明RLU可降低术后机体炎症反应，并且减少对肾脏的损伤[7]。但RLU术中操作复杂，对术者技巧要求高，手术时间长，因此熟练的手术技巧是手术成功的关键。

    PCNL治疗输尿管上段结石也可取得良好的清石效果，但术中的穿刺及扩张可能导致周围脏器损伤或术中术后大出血，且术中需要持续灌注，操作不慎容易导致术后出现感染、发热，尤其是在感染性结石中[8] ......