边缘性鼓膜穿孔患者应用耳内镜下膜鼓室成形术治疗的临床疗效分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
方便选取184例该医院收治的边缘性鼓膜穿孔患者。观察组92例患者中有男性50例,女性42例;年龄为22~69岁,平均为(41.5±3.8)岁。对照组92例患者中有男性48例,女性44例;年龄为21~68岁,平均为(42.6±3.2)岁。该次研究经伦理委员会批准。入选标准:①主诉为耳内反复发生的流脓性分泌物,同时伴随听力衰退的化脓性中耳炎患者,且经内镜检查确诊为边缘性鼓膜穿孔;②上鼓室以及听骨链无病理变化,咽鼓管功能正常;③患者均同意该次研究观察。排除标准:非化脓性中耳炎引起的听力下降、耳廓畸形、外耳道闭锁、突发性耳聋、合并严重糖尿病、高血液以及先天性免疫缺陷疾病的患者。
1.2 方法
对照组采取显微镜下鼓膜室成形术,具体措施为全麻联合浸润麻醉,常规行耳后切口,暴露耳道前上棘,并修薄皮片,采用内贴法置入颞肌筋膜,缝合切口之后常规使用无菌敷料覆盖并包扎切口。
观察组则采取耳内镜下鼓膜室成形术,具体措施为全麻联合浸润麻醉,在耳廓上方颞区行一3 cm切口,裁剪颞肌筋膜备用,耳内镜观察鼓室状况,在距离鼓环5 mm处行一弧形切口,切卡皮肤至骨皮质表面,剥离骨膜边缘制造创面,暴露鼓环 ......
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