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编号:13351075
PFNA内固定与关节置换治疗高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的疗效评价(2)
http://www.100md.com 2019年1月15日 《中外医疗》 2019年第2期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该次研究回顾性分析了该院收治的60例骨质疏松患者股骨粗隆间骨折患者的临床资料,年龄范围76~95岁,其中男患者34例,女患者26例。有30例患者接受PFNA内固定治疗,其中男患者16例,女患者14例,年龄范围78~93,平均年龄(80.9±9.0)岁;另外30例采取关节置换治疗,其中男患者18例,女患者12例,年龄范围76~95岁,平均年龄(80.6±8.9)岁。两组患者下肢外旋畸形明显,均有局部肿胀、压痛的临床表现等。两组在年龄、性别以及骨折程度和其他疾病上差异无統计学意义(P>0.05)。所有患者均符合股骨粗隆间骨折诊断标准。上述手术治疗方法均由患者自行选择,且均获得伦理委员会批准,同时其家属签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备 所有患者均进行身体全面检查,控制血糖、血压和血脂,对心脏功能异常的患者进行超声心动图检查以此评价其心脏受损情况。

    1.2.2 术中治疗 对所有患者进行腰麻,PFNA内固定组的具体手术操作如下[3-4]:①取患者股骨近端外侧作为切口,从股骨大粗隆顶点向近端做4 cm左右的直切口;②将导针插入大粗隆顶点开口处,通过骨折线至股骨远端,C臂X线机正侧位透视证实导针已稳固地进入到髓腔内;③选择合适尺寸的髓内钉,最后放置PFNA的螺旋刀片于股骨颈中心。关节置换组[5-6]:①患者侧卧于手术台上 ......
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