1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便收集南京医科大学第一附属医院确诊为多发性骨髓瘤的患者24例，年龄34～71岁，平均年龄58岁，男性15例，女性9例。该研究获得伦理委员会批准，并有患者本人或家属签署知情同意书。所有入组病例均经血液科临床生化指标确诊，并且在首次磁共振检查结果均有可视化病灶(正常型I期患者，冒烟型MM患者除外)，明确诊断需要系统治疗。首次磁共振检查结果的获取均在进行治疗前进行。在对所有病例进行诱导性治疗一个疗程后，再次对做磁共振全身扩散扫描，前后两次扫描时间间隔平均38 d。治疗后有完整的生化指标或穿刺活检资料。

    1.2 检查方法

    治疗前后两次扫均使用同一设备和参数。机器采用德国西门子公司生产的Viro 3.0T超导磁共振扫描仪，患者体位采用头先进，仰卧位，头颈部采用用头颈联合线圈覆盖，双侧上肢置于身体两侧，胸腹盆及股骨上段采用两组体表相控阵线圈包裹，线圈之间略有重合，以保证线圈之间无缝衔接。扫描时使用TIM技术分5段分别扫描，扫描范围包含头颅，胸腹部和盆腔所有躯干骨，上肢及股骨上段。每段扩散加权成像序列扫描轴位，大FOV扫描，扫描参数如下，TR为11 900 ms，TE为55 ms ......