以视觉障碍首诊眼科的颅内病变患者临床评价(2)
排除标准:①哺乳期或妊娠期妇女;②不愿意参与研究者;③严重精神异常或意识障碍者。1.2 方法
对所有患者的脑脊液检查、头颅影像学检查、视野检查结果以及全身和眼部体征、症状等进行回顾性分析。
2 结果
2.1 颅内病变类型
该组的12例患者中,初诊7例为视乳头水肿,5例为视神经病变,然后行脑脊液、MRV以及MRI检查,其中6例确诊为颅内占位性病变,2例为颅内静脉窦血栓形成(CVST),其余4例经腰穿检查,经过中显示患者的脑脊液相关成为处于正常状态,压力在251 mmH2O以上,在此之后通过影像学检查,发现患者没有出现实质性的病变。将Dandy诊断标准作为基本依据,确诊为特发性颅内压增高(IIH),见表1。
2.2 眼部表现
该文研究的患者均出现不同程度的视物模糊,其中1例患者合并颅神经麻痹,在临床上表现为瞳孔不等大、上睑下垂、眼球运动障碍以及一过性突眼等,其余11例患者中,4例出现相对性瞳孔传入障碍。初诊为视乳头水肿的7例患者眼底表现为视盘隆起,一些合并周围出血及渗出,并且经FFA检查,显示为高荧光,其余6例患者无明显改变或视盘色淡、色白。同时,一些患者进行视野检查时 ......
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