近年来，随着低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的开展和普及，临床上直径≤2 cm的肺小结节(Small pulmonary nodule，SPN)检出率逐渐提高。资料显示约50%的SPN经病理证实属恶性[1]，因此，临床上早期诊断肺小结节对于肺癌的早诊早治具有十分重要的意义。根据影像学特征判断其良恶性，准确率往往不高，组织病理学诊断才是金标准。传统诊断方法如支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等对于肺内较小结节的恶性检出率不高[2]。随着胸腔镜手术(Video-assisted thoracic surgery， VATS)的快速发展，VATS以其安全、微创的优势在SPN的切除诊疗中越来越受到重视。但当SPN较小或实性成分较少且距离脏层胸膜超过5 mm时会有63%的概率难以触及病灶而导致胸腔镜手术活检失败[3]。为此近年来很多学者尝试研究多种SPN胸腔镜术前定位方法，以便精准定位并标记病灶后行手术切除。该文就2017年7月—2018年8月期间昆明医科大学第三附属医院开展SPN胸腔镜术前CT引导下带钩钢丝定位技术的45例患者的相关资料做一回顾性分析，以评价该技术的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析于该院胸外科接受胸腔镜术前CT引导下带钩钢丝定位的共45例患者的相关临床及影像学资料。其中男19例，女26例，年龄36～78岁，平均年龄(52.3±11.6)岁。全部患者术前均行我院胸部高分辨率CT检查 ......