[摘要] 目的 系统评价拉莫三嗪添加治疗丙戊酸鈉治疗无效癫痫患者的疗效与安全性。 方法 以“丙戊酸”“癫痫”“拉莫三嗪”为主题词，检索 Pub Med、web of science 以及万方数据知识服务平台、维普网、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)，检索年限均从建库至2018年1月。获得拉莫三嗪添加治疗对丙戊酸钠治疗无效癫痫患者的临床随机对照研究，对照组为拉莫三嗪替换治疗，对疗效、安全性、血药浓度进行评价，采用改良后的Jadad量表评价文献的质量，使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献，742例患者。 结果 显示，拉莫三嗪添加治疗的总有效率明显高于拉莫三嗪替换治疗，差异有统计学意义(P<0.05)；皮肤附件、神经系统的不良反应发生率，差异无统计学意义(P>0.05)；消化系统不良反应的发生率低于对照组 ......