经阴道B超对宫颈浸润癌的诊断价值探讨(2)
1.2 方法经阴道B超检查方法:使用GE LOGIQ F6、Philips HD11彩超仪,探头频率5~9 MHz。检查前嘱咐患者排空膀胱,采取膀胱截石位,进行外阴清洁、消毒。在探头顶端涂抹耦合剂,并在安全套外再次涂抹耦合剂,排尽空气,缓缓置入阴道,扫查宫颈。检查应于非月经期或绝经期进行,超声检查与病理诊断应相隔2周以上。首先进行二维超声检查,了解内部回声、内膜厚薄、形态大小,发现可疑病灶进行彩色多普勒超声扫查,同时调节图像深度,在二维模式下全方位、多角度观察宫颈情况,发现感兴趣区应进一步观察,判定病灶的性质。经腹部B声检查方法:使用仪器与经阴道B超一致,探头频率3.5~5.0 MHz。嘱咐患者检查前饮水800~1 000 mL,充盈膀胱。患者取仰卧位,在探头上涂抹耦合剂后扫查腹部。
1.3 评价标准
观察宫颈形态、大小以及宫颈管结构,了解肿瘤大小、位置、数目、血流分布、以及回声状态,观察间质侵犯深度以及周围组织累及程度。参考《实用妇产科超声诊断学》《常见病超声诊断参考标准》等,鉴别肿瘤分期及浸润深度[3]。以术后病理检查为金标准,评价两种诊断方式的诊断符合率。
1.4 统计方法
采取SPSS 21.0统计学进行数据处理,病理分期符合率、浸润深度符合率等计数资料以(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 病理分期诊断符合率对比
经阴道B超诊断宫颈浸润癌病理分期符合率为93.33% ......
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