非小细胞肺癌患者术前增强CT与淋巴结微转移的相关性研究(3)
2.5 多因素结果分析研究结果表明,患者肿瘤大小和淋巴结最小直径与其淋巴结肿大的位置以及转移情况具有密切联系。但肿瘤强化程度与之关系不大,见表1。
3 讨论
目前以手术治疗为主的综合治疗是治疗非小细胞肺癌的主要治疗方式,其预后与治疗的时机有很大关系,早发现早治疗能取得良好的效果,研究表明,淋巴结分期会对肺癌患者分期产生极大的影响,其中,患者纵膈淋巴结转移的情况也会对此带来一定的影响。目前检测淋巴结是否转移的常规方法是石蜡切片、HE染色后在光镜下进行病理检查,有研究显示[8-9],常规病理检查阴性的淋巴结中有一部分通过免疫组化或PCR的方法可以发现微转移灶的存在,说明常规的淋巴结病理检查结果并不能真实的反映患者的病理分期,通过免疫组化的方法检测淋巴结的微转移情况更能代表患者的病理分期。目前胸部强化CT已经是肺癌患者术前常规的一项检查,大部分医务人员习惯通过检测患者肺门及纵膈淋巴结的大小来判定淋巴结的分期,但这种诊断的准确率不到50%,需要结合多种因素才能提高这种准确率。
通过该研究显示,淋巴结的微转移率与肿瘤的大小有一定关系,随着肿瘤大小的增加,淋巴结微转移率也有所升高 ......
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