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编号:13347559
腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除术临床疗效对比研究(2)
http://www.100md.com 2019年3月15日 《中外医疗》 2019年第8期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的行子宫切除术患者90例,依手术方法的不同,均分实验组和参照组,每组45例,所有患者均为女性。实验组中,患者年龄35~68岁,平均年龄(49.2±5.4)岁,子宫肌瘤20例,宫颈原位癌3例,子宫腺肌症14例,子宫内膜不典型增生5例,宫颈上皮内瘤变3例;参照组中,患者年龄37~69岁,平均年龄(49.4±5.1)岁,子宫肌瘤21例,宫颈原位癌2例,子宫腺肌症17例,子宫内膜不典型增生3例,宫颈上皮内瘤变2例;参照组平均年龄(50.12±6.36)岁。比较两组患者的上述资料差异无统计学意义(P>0.05)。该次研究经医院伦理委员会批准,坚持自愿为主,在与患者及家属签署了书面文件后开展实验。

    1.2 方法

    两组患者做好术前相关准备,包括术前禁食、脐孔消毒、灌肠清洁等措施[2]。参照组运用传统开腹全子宫切除术,具体操作为:患者采取全身麻醉,在患者下腹部正中沿竖直方向,行1个切口,给予常规麻醉后,切开皮肤,暴露出腹腔,探查盆腔及子宫,将子宫提起,逐渐将子宫切除,采取止血措施,加以缝合包扎切口,换药。实验组运用腹腔镜下全子宫切除术,具体步骤如下:患者采取全身麻醉,取膀胱截石位,常规消毒铺巾,将适宜型号的举宫杯放入阴道内,暴露出子宫旁和周边组织,于脐孔处明确穿刺部位,创建人工气腹,气腹压力范围为12~14 mmHg[3],推入腹腔镜探查,于左下腹、右下腹麦氏点部位,分别将5 mm和5 mm Troca穿刺置入后 ......
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