不同切口超声乳化术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
该研究经过该院伦理委员会批准,采用随机数字表法将入院行白内障、青光眼手术治疗的90例白内障合并青光眼患者分成观察组与对照组各45例,患者均已签署知情同意书,且在性别、年龄、病程等基础差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
纳入标准[3]:①资料健全者。②符合临床眼科对青光眼与白内障的疾病诊断标准;③符合手术治疗指征;④无重要脏器及智力障碍。
排除标准[4]:①合并严重心肝肾疾病及精神疾病;②视网膜脱离及玻璃体显著浑浊者;③合并其他慢性疾病疾病,如凝血功能障碍、恶性肿瘤者;④不愿加入该次研究且不予合作者。
1.2 方法
观察组采用双切口超声乳化+小梁切除术:患者入院检查确诊后对其眼内压进行控制,并择期行手术治疗,同时术前静脉滴注托比酰胺散瞳,行表面麻醉,在其2∶00-12∶00做结膜瓣,暴露手术区域后,再以患者角膜缘为基底做巩膜瓣,并在鼻上角膜缘部、颞上部做透明角膜切口,与对照组相同作环形撕囊、吸除晶体核皮质,恢复前房、缩瞳,后于患者巩膜瓣咬切,根切虹膜、缝合巩膜瓣及结膜瓣,于患者角膜缘切口注入液体,最后注射地塞米松、妥布霉素。
对照组采用小切口超声乳化+小梁切除术:与观察组相同在将眼内压控制在25 mmHg以下后行手术治疗,术前散瞳、表面麻醉,以角膜缘为基底,在患者角膜缘2∶00-12∶00做结膜瓣,做巩膜隧道切口,穿刺前房并在其中注入黏弹剂(透明质酸钠) ......
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