1.2 方法

    两组患者PICC置管所用导管均为4.0F單腔三向瓣膜式导管，于肘窝上侧两横指处，以盲穿或B超引导下结合MST技术，穿刺成功后以胸片拍摄查看置管位置。住院期间，每周进行一次导管维护，对穿刺处周围皮肤进行全面消毒，每次输液更换一次性薄膜敷料、输液接头，并对导管予以脉冲正压冲洗。在此基础上分别于出院后采用不同护理方式。

    1.2.1 参照组 参照组应用常规PICC置管护理指导模式。于出院前，详细向患者讲解PICC置管的相关知识、维护重点、注意事项，教会患者或家属基本的护理方式。让患者留下联系方式及备用联系方式，出院后每周对患者进行电话随访，了解其PICC置管的管理情况，一旦发生异常状况，叮嘱患者立即返院处理。于每次化疗前1 d通知患者按时接受治疗，并在化疗时通过询问、管理情况评估护理情况，提供针对性指导。

    1.2.2 研究组 研究组在常规护理指导基础上应用基于微信平台的延续化护理模式。①延续化护理宣教：于出院前围绕延续化护理内容、实施目的及意义向患者及家属进行宣教，提升患者及家属的认识水平，自觉参与、配合，减少实施过程中的阻碍。②建立微信平台：于患者出院前建立微信平台 ......