富自体浓缩生长因子纤维蛋白液在口腔骨缺损种植引导骨再生后的骨量变化(1)
[摘要] 目的 分析富自体浓缩生长因子(CGF)纤维蛋白液对口腔骨缺损种植引导骨再生后的骨量影响。方法 随机数字表法将方便选取的100例口腔骨缺损患者分为对照组、实验组，对照组采用Bio-Oss骨粉、海奥生物膜治疗，实验组同时联合CGF纤维蛋白液治疗。随访1年，观察两组治疗效果。 结果 实验组的完全愈合率(80.00%)明显优于对照组(50.00%)，(t=9.890 1，P<0.05)；实验组血清转化生长因子TGF-β(103.1±36.0)μg/L、骨形态发生蛋白BMP-2水平(31.4±8.5)pg/mL均优于对照组(74.2±27.4)μg/L、(66.5±9.9)pg/mL，(t=4.517 0，19.021 1，P<0.05)；且实验组种植体唇侧骨厚度(2.8±0.5)mm明显优于对照组(2.4±0.4)mm，差异有统计学意义(t=4.417 3，P<0.05)。结论 对口腔骨缺损种植患者给予CGF纤维蛋白液治疗可以加速骨组织增殖，引导骨再生。
[关键词] CGF纤维蛋白液；骨再生；口腔骨缺损；骨量
[中图分类号] R783 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2019)03(c)-0055-03
[Abstract] Objective To analyze the effect of CGF fibrin solution on bone mass after oral bone defect implantation. Methods Randomly divided 100 oral bone defect patients into the control group and the experimental group，the control group was convenient treated with Bio-Oss bone powder and Hai'ao biofilm， and the experimental group was treated with CGF fibrin solution at the same time. After one year follow-up， observed the effect. Results The complete healing rate (80.00%)in the experimental group was significantly better than the control group(50.00%)，(t=9.890 1，P<0.05). The serum TGF-β(103.1±36.0)μg/L、BMP-2(31.4±8.5)pg/mL of the experimental group was superior to the control group (74.2±27.4)μg/L， (66.5±9.9)pg/mL，(t=4.517 0，19.021 1，P<0.05)， and the Implant labial thickness of the experimental group (2.8±0.5)mm the difference was statistically significant lower than the control group (2.4±0.4) mm，(t=4.417 3，P<0.05). Conclusion The treatment of CGF fibrin solution in patients with oral bone defects can accelerate the proliferation of bone tissue，and guide bone regeneration.
[Key words] CGF Fibrin solution； Bone regeneration； Oral bone defect； Bone mass
口腔骨缺损是口腔疾病的常见病，主要见于创伤、肿瘤、拔牙或肿瘤手术患者，种植义齿是最有效的治疗方法。前牙缺损患者一般有牙槽嵴宽度、高度丧失，种植修复难度大[1]。富自体浓缩生长因子(CGF)纤维蛋白液是一种新型血小板浓缩剂，其中蕴含多种高浓度生长因子，纤维蛋白网致密，对引导骨再生、加速新血管生成、促进软组织及骨愈合具有重要作用[2]。该文就2017年1月-2018年1月收治的100例口腔骨缺损>1mm患者采用CGF纤维蛋白液治疗对骨量影响进行探讨，内容道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的100例口腔骨缺损>1 mm患者作为观察对象，随机分为对照组、实验组，各50例。对照组中男性30例，女性20例；年龄20～51岁，平均年龄(39.3±5.7)岁；骨缺损原因：肿瘤手术5例，外伤16例，牙周病10例，龋齿9例。实验组中男性29例，女性22例；年龄22～53歲，平均年龄(39.8±5.6)岁；骨缺损原因：肿瘤手术6例，外伤17例，牙周病9例，龋齿8例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准：①生命体征正常，均行种植引导骨再生治疗；②均为前牙单颗牙缺失、X线检查唇侧有缺损；③该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者签署《知情同意书》。
排除标准：①严重心、肝、肺、肾病变、全身性病变患者；②邻牙炎症、深覆盖牙合者；③酗酒、吸烟、依从性差者。
1.2 方法
两组患者均采用德国Ankylos种植系统进行种植修复，术前CT检查骨质情况。CGF纤维蛋白液制作方法：用真空负压采血管采集静脉血后立即在离心机中离心13 min，开启CGF纤维蛋白制备程序，去上清液，注射针吸出CGF纤维蛋白液，加入等量Bio-Oss骨粉，混合10 min呈“面团状”时便于塑形。常规消毒、铺巾后阿替卡因对缺损区域进行浸润麻醉，切开牙槽嵴，梯形切口切开唇侧，翻开黏骨膜瓣暴露牙槽骨，对骨面进行搔刮，清除肉芽组织。对牙槽嵴侧面钻孔扩大，选择合适长度、宽度的种植体，按照Ankylos种植术操作步骤植入。实验组取适量制备的CGF纤维蛋白液+Bio-Oss骨粉植入缺损区，加压使其不留缝隙。骨粉量高出牙槽嵴平面2 mm。取大小适宜的生物膜，在近牙槽嵴剪一小孔，基台颈穿过生物膜， 边缘按压进种植体、基台间，对黏骨膜瓣进行减张缝合。, 百拇医药(闫帝 冯佳 孙小娟)
[关键词] CGF纤维蛋白液；骨再生；口腔骨缺损；骨量
[中图分类号] R783 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2019)03(c)-0055-03
[Abstract] Objective To analyze the effect of CGF fibrin solution on bone mass after oral bone defect implantation. Methods Randomly divided 100 oral bone defect patients into the control group and the experimental group，the control group was convenient treated with Bio-Oss bone powder and Hai'ao biofilm， and the experimental group was treated with CGF fibrin solution at the same time. After one year follow-up， observed the effect. Results The complete healing rate (80.00%)in the experimental group was significantly better than the control group(50.00%)，(t=9.890 1，P<0.05). The serum TGF-β(103.1±36.0)μg/L、BMP-2(31.4±8.5)pg/mL of the experimental group was superior to the control group (74.2±27.4)μg/L， (66.5±9.9)pg/mL，(t=4.517 0，19.021 1，P<0.05)， and the Implant labial thickness of the experimental group (2.8±0.5)mm the difference was statistically significant lower than the control group (2.4±0.4) mm，(t=4.417 3，P<0.05). Conclusion The treatment of CGF fibrin solution in patients with oral bone defects can accelerate the proliferation of bone tissue，and guide bone regeneration.
[Key words] CGF Fibrin solution； Bone regeneration； Oral bone defect； Bone mass
口腔骨缺损是口腔疾病的常见病，主要见于创伤、肿瘤、拔牙或肿瘤手术患者，种植义齿是最有效的治疗方法。前牙缺损患者一般有牙槽嵴宽度、高度丧失，种植修复难度大[1]。富自体浓缩生长因子(CGF)纤维蛋白液是一种新型血小板浓缩剂，其中蕴含多种高浓度生长因子，纤维蛋白网致密，对引导骨再生、加速新血管生成、促进软组织及骨愈合具有重要作用[2]。该文就2017年1月-2018年1月收治的100例口腔骨缺损>1mm患者采用CGF纤维蛋白液治疗对骨量影响进行探讨，内容道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的100例口腔骨缺损>1 mm患者作为观察对象，随机分为对照组、实验组，各50例。对照组中男性30例，女性20例；年龄20～51岁，平均年龄(39.3±5.7)岁；骨缺损原因：肿瘤手术5例，外伤16例，牙周病10例，龋齿9例。实验组中男性29例，女性22例；年龄22～53歲，平均年龄(39.8±5.6)岁；骨缺损原因：肿瘤手术6例，外伤17例，牙周病9例，龋齿8例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准：①生命体征正常，均行种植引导骨再生治疗；②均为前牙单颗牙缺失、X线检查唇侧有缺损；③该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者签署《知情同意书》。
排除标准：①严重心、肝、肺、肾病变、全身性病变患者；②邻牙炎症、深覆盖牙合者；③酗酒、吸烟、依从性差者。
1.2 方法
两组患者均采用德国Ankylos种植系统进行种植修复，术前CT检查骨质情况。CGF纤维蛋白液制作方法：用真空负压采血管采集静脉血后立即在离心机中离心13 min，开启CGF纤维蛋白制备程序，去上清液，注射针吸出CGF纤维蛋白液，加入等量Bio-Oss骨粉，混合10 min呈“面团状”时便于塑形。常规消毒、铺巾后阿替卡因对缺损区域进行浸润麻醉，切开牙槽嵴，梯形切口切开唇侧，翻开黏骨膜瓣暴露牙槽骨，对骨面进行搔刮，清除肉芽组织。对牙槽嵴侧面钻孔扩大，选择合适长度、宽度的种植体，按照Ankylos种植术操作步骤植入。实验组取适量制备的CGF纤维蛋白液+Bio-Oss骨粉植入缺损区，加压使其不留缝隙。骨粉量高出牙槽嵴平面2 mm。取大小适宜的生物膜，在近牙槽嵴剪一小孔，基台颈穿过生物膜， 边缘按压进种植体、基台间，对黏骨膜瓣进行减张缝合。, 百拇医药(闫帝 冯佳 孙小娟)