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编号:13346894
获得性免疫缺陷综合征并肺孢子菌肺炎临床护理分析(2)
http://www.100md.com 2019年3月25日 《中外医疗》 2019年第9期
     1.2 方法

    患者均施予复方磺胺甲恶唑(国药准字H37020649,磺胺甲唑0.4g+甲氧苄啶0.08 g/片×100 s)治疗,2片/次,每12 h口服1次,治疗3周;波尼松(国药准字H3302 1207,5 mg×1 000 s),一次5~10 mg/次,10~60 mg/d,口服,服用3周。若伴呼吸苦难,行氧疗;若伴机会性感染,行抗生素治疗。PCP治疗完成后,感染控制,再行高效抗逆转录病毒治疗。

    在上述治疗基础,展开临床护理,具体如下:①健康宣教。组织护士知识培训,掌握有关AIDS、PCP疾病知识。责任护一对一士与患者、家属访谈,为其普及疾病知识、治疗方法、护理及预防措施,并将教育内容设计成健康手册,发放于患者,定期举办专题讲座,为患者普及健康知识,营养师一对一指导家属针对患者的饮食搭配。②心理指导。护士利用护理、巡视时间评估患者心态,观察其行为,了解其内心诉求,耐心解答患者提问,并予以针对性心理疏导,理解患者,列举成功案例,增加患者信心,协同家属、朋友予以患者鼓励、支持。③高热护理。每2~4 h测量患者体温,采取冰敷、冰帽、乙醇或温水擦浴等物流法降温,必要时遵医嘱药物降温,嘱患者多饮水,若大量出汗,及时换下衣物,注意保暖。④呼吸困难、低氧血症干预。指导患者舒适体位,日常物品放置易拿处,规定探视时间,嘱患者少说话。监测患者呼吸的节律、频率及方式,观察有无发绀,若异常立即汇报医生,遵医嘱对症处理。指导气促患者呼吸,深吸气、慢呼气,呼吸控制频率。遵医嘱为患者持续吸氧,氧流量按SaO2调节,SaO2保持90%以上,必要时辅以机械吸氧。⑤排痰处理 ......
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