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编号:13384955
60例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析(2)
http://www.100md.com 2019年4月5日 《中外医疗》 2019年第10期
     1.2 方法

    对两组患者进行产前检查,评估患者有无妊娠高危因素和相关并发症高危因素。对照组行剖宫产妊娠分娩方式,观察组行阴道妊娠分娩方式。严格观察两组患者分娩情况进行针对性的必要处理。其中两组患者分娩前相关指征检查如下。

    1.2.1 阴道试产指征 观察组行阴道分娩指征为:①患者本次分娩时间距离上次剖宫产时间大于两年以上,上次剖宫产采用子宫下段剖宫产,术后患者没有发生合并感染的情况,无相关并发症出现。②本次行阴道分娩没有出现上次剖宫产的相关指征,并且没有发现新的剖宫产指征。③阴道试产中胎先露已经入盆,产程进行的非常顺利。④对患者行超声检查,发现患者子宫下段的瘢痕厚度平均为3.5 mm,并且子宫下段延续性较好,没有发现缺陷问题存在。⑤医院有完善的医疗护理条件,可以满足剖宫产后疤痕子宫孕妇性阴道分娩的可能。

    1.2.2 剖宫产指征 对照组行剖宫产指征为:①患者本次分娩存在剖宫产指征。②存在不利于阴道分娩的相关疾病。③上次患者行剖宫产的切口方式为古典式,或者患者对切口方式认识模糊。④对照组本次分娩距离上次剖宫产分娩时间不足两年。⑤患者剖宫产的次数大于一次,有的为两次以上。⑥患者子宫下段行超声检查,发现子宫下段壁非常薄。⑦对孕妇进行体征检查发现孕妇耻骨联合处存在压痛或者自发痛的现象。⑧其他社会因素导致患者不能行阴道分娩者。

    1.3 观察指标

    将两组患者分娩成功率、出血量、住院时间以及产妇新生儿不良事件发生率进行比较 ......
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