2.5 并发症

    观察组呼吸机相关性肺损伤3例、气胸1例，并发症总发生率为10.26%(4/39);对照组呼吸机相关性肺损伤5例、肺出血2例、气胸1例、呼吸机相关肺炎3例，并发症总发生率为28.20%(11/39);组间比较，差异有统计学意义(χ2=4.044，P=0.044)。

    3 讨论

    新生儿肺炎包括吸入性、感染性肺炎两大类型，其中，吸入性肺炎的出现与胎儿呼吸受缺氧刺激、吸入胎粪、羊水以及阴道分泌物有关;出生时或宫内发生的感染性肺炎具有广泛的病理改变，以间质性肺炎与支气管肺炎为主，其肺泡渗出液中存在少量红细胞以及单核细胞、多核细胞，病变分散，易出现肺气肿与肺不张。本病易伴病毒与细菌感染，其中病毒可降低Ⅱ型肺泡上皮细胞功能，细菌能够通过分泌磷脂酶削弱PS作用，进而减少肺表面活性蛋白以及二棕榈酰磷胆碱含量，增强肺泡通透性，促使蛋白质漏出、PS活化作用受到抑制。

    新生儿重症肺炎患儿应用外源性PS进行干预能够有效降低肺泡表面的张力，改善氧合功能 ......