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编号:13381478
改良式胬肉切除术治疗翼状胬肉对眼部美观的影响分析(2)
http://www.100md.com 2019年4月25日 《中外医疗》 2019年第12期
     1.2 方法

    两组患者均在术前的准备工作有:①对于患者的全身状况应做全面的了解,对于行内科治疗患有高血压、糖尿病的患者并在病情稳定后进行手术治疗。②有患者在大便时有寄生虫卵,此类患者应先进行驱虫治疗。③术前3 d用抗生素点眼。

    对照组采用单纯胬肉切除术,具体措施如下:行结膜下浸润麻醉和结膜囊浸润麻醉,将胬肉的头部、颈部和部分体部进行传统切除,为使从角膜上将胬肉组织完整的剥离,可将翼状胬肉逆向撕剥,球结膜保留至对应胬肉颈部,巩膜面烧灼止血,在距角膜缘3 mm的浅层巩膜上直接间断缝合切除后的结膜边缘,并裸露部分巩膜,涂抗生素眼药膏于结膜囊处包眼。

    研究组采用改良式胬肉切除术,术前3 d使用非甾体类滴眼液,减少眼组织的充血症状。术前使用丙美卡因眼药水滴3次,2%2 mL利多卡因注射液在胬肉体部结膜下做浸润麻醉,麻醉起效后,使用显微剪将胬肉两侧的球结膜剪开,潜行分离表面球结膜与下方胬肉组织,尽量不对结膜完整性造成破坏[5]。仔细将巩膜上的胬肉组织剥离到泪阜,为避免角膜上的胬肉组织未剥离干净,可从颈部剪断胬肉组织,使用齿镊夹直接夹住胬肉颈部断端,再向头部分离,但不能强行剥离 ......
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