1.2 方法

    1.2.1 试验组 42例试验组采用腹腔镜子宫全切术，全麻下取膀胱截石位，常规消毒铺设消毒巾，于脐部行手术切口，建立人工气腹，植入腹腔镜观察腹腔、盆腔是否粘连，了解附件、子宫的病变范围。同时，取3个穿刺点植入导管鞘、操作钳，切断附件、子宫圆韧带，处理宫底组织，充分暴露双侧血管，用血管钳切断子宫主韧带、子宫血管和骶韧带。单极电凝环形切开宫颈阴道交界处黏膜，切除子宫后取出，用可吸收线缝合加固阴道残端。对于子宫大无法取出的患者，可以先对半切开子宫或剥除瘤体，自阴道取出子宫和瘤体。用生理盐水冲洗腹腔，吸净积血后探查，无异常后缝合切口，术后用抗生素预防感染。

    1.2.2 对照组 42例对照组采用经腹子宫全切术，帮助患者取仰卧位，全麻或硬膜外麻醉后于耻骨联合上缘2指处行手术切口，依次切开进腹，检查子宫和附件，切断卵巢固有韧带、子宫动静脉，结扎后切除整个子宫。术毕用氯化钠溶液冲洗腹腔，缝合切口，同样用抗生素预防感染。

    1.3 判定项目

    ①观察2组患者的手术情况，包括手术时间、出血量、排气时间、住院时间。②观察2组患者治疗前后的内分泌水平，以黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇为代表 ......