1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便择取该院耳鼻咽喉科收治的61例儿童鼻窦炎患者为研究对象。纳入标准：典型儿童鼻窦炎临床表现，内窥镜下可见鼻窦黏膜肿胀、鼻道狭窄，影像学示窦腔密度增高、有液平面等，诊断符合慢性鼻窦炎相关标准[4]。患儿有夜眠打鼾、张口呼吸、腺样体面容表现，鼻咽侧位片腺样体与气道比值(A/N)>0.6，鼻咽镜示腺样体阻塞后鼻孔范围超过50%，诊断符合腺样体肥大标准，外科手术指征;年龄≤12岁;依从性良好，配合随访及观察;患儿及监护人知情同意;伦理委员会批准。排除标准：既往鼻窦手术史;全身系统严重病变;真菌性鼻窦炎;合并乳头状瘤、后鼻孔息肉等其他鼻道实质性病变;术后未遵医用药，影响疗效评估。入选病例中，男34例，女27例;年龄4～12岁，平均(7.8±3.3)岁;病程最短4月余，最长近5年;单纯型慢性鼻窦炎42例，慢性鼻窦炎伴鼻息肉19例。

    1.2 方法

    患儿术前完善必要检查，明确手术指征，排除禁忌症，常规术前准备。术中仰卧位，气管插管全身麻醉，鼻内镜引导下以小号导尿管拉起上腭暴露鼻咽部，采用动力系统切除腺样体并吸出，尽量切除完整 ......