3 討论

    重型颅脑损伤发病急剧，病情凶险，处理也较为困难，以往常在去标准大骨瓣减压后快速剪开硬脑膜清除血肿减压，但术后发现死亡率和致残率高，往往遗留有明显的后遗症。其原因不在于大骨瓣减压，而在于快速减压[6]。由于脑血管通透性增大，进一步加重脑肿胀，进而影响预后。因而近年来大家都在研究标准大骨瓣的基础上用逐步降低颅内压的方法即控制性减压来减少脑再灌注损伤的机率，以改善患者的预后，提高患者的生存质量，减少死亡率和致残率。由以上结果可知，控制性减压治疗组与传统开颅对照组相比，术后并发症明显减少，术中急性脑膨出的概率4%、术后第1天迟发性颅内血肿的发生率2%均明显减少，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，这与王文刚等[7]等学者在相关研究中得出，进行控制性减压治疗后，术后并发症明显少于传统开颅治疗 ......