1.2 入组标准

    纳入标准：①体温持续3 d以上>39℃，弛张热或稽留热，头痛等;②C反应蛋白、白细胞数量等血液常规指标高于正常值;③血糖值<40%，糖定量<2.5 mmol/l;④患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：①合并重要脏器疾病;①年龄>75岁;②研究途中主动退出此项研究的患者;③对该次研究用药有忌症的患者;④合并严重重要脏器功能障碍的患者。

    1.3 方法

    两组患者入院后均接受神经外科ICU治疗，降低交叉感染发生率。每日严格检测患者生命体征，定期影像学检查，对症治疗，均予以全身营养支持。对照组采用经验用药治疗。由于神经外科术后部分的感染细菌均为革兰阳性球菌，即采用万古霉素治疗。若3 d后无明显好转，则考虑患者感染细菌为阴性杆菌，则采用投保曲松等第三代头孢药物治疗。若治疗后仍然没有明显好转，则联合应用抗菌药物，如万古霉素联合美罗培南治疗。用药时间、剂量等严格按照说明书进行。研究组在对照组治疗的基础上，联合腰大池引流治疗。采用腰大池体外引流设备(美国Medtronic公司生产)，患者行侧卧位，屈髋屈膝，穿刺间隙选择L3～4间隙，消毒，局部麻醉，检查患者蛛网膜下腔穿刺，明确颅内压，腰穿完成后转换硬脊膜外穿刺针进行穿刺，引流脑脊液 ......