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编号:13376019
护理干预在结直肠癌造口术后患者中的应用探讨(1)
http://www.100md.com 2019年5月25日 《中外医疗》 2019年第15期
     [摘要] 目的 探讨护理干预在结直肠癌造口术后患者中的应用效果。 方法 方便选取该院2015年3月—2017年12月肿瘤内科收治的98例结直肠癌造口术后患者,根据患者入院的单双号日期随机分为观察组(n=56)及对照组(n=42),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予健康、饮食、生活指导,并发症的观察处理,心理护理等护理干预,比较两组护理效果。 结果 观察组患者对护理人员及工作的总满意度为100.00%(χ2=10.77,P<0.01),治疗3个月后患者对造口的总自我护理能力占比为89.28%(χ2=10.34,P<0.01),及3个月后造口并发症发生的总例数为4例(χ2=12.54,P<0.01),均优于对照组,差异有统计学意义。结论 护理干预能有效提高患者的满意度,提高结直肠癌患者对造口的自我护理及观察能力,降低并发症发生率,改善患者的生活质量。

    [关键词] 护理干预;结直肠癌;造口

    [中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2019)05(c)-0156-04

    [Abstract] Objective To investigate the effect of nursing intervention in patients with colorectal cancer after ostomy. Methods Convenient select ninety-eight patients with colorectal cancer ostomy admitted to our hospital from March 2015 to December 2017 were randomly divided into observation group (n=56) and control group (n=42) according to the single and double date of admission. the control group received routine nursing, and the observation group gave health, diet, life guidance, observation and treatment of complications, psychological nursing and other nursing interventions on the basis of routine nursing, and compared the nursing effects of the two groups. Results The total satisfaction of nursing staff and work in the observation group was 100.00% (χ2=10.77, P<0.01). After 3 months of treatment, the total self-care ability of the patients to the stoma accounted for 89.28% (χ2=10.34, P<0.01), and the total number of cases of ostomy complications after 3 months was 4 cases (χ2=12.54, P<0.01), which were superior to the control group, and the difference was statistically significant. Conclusion Nursing intervention can effectively improve patient satisfaction, improve self-care and observation ability of patients with colorectal cancer, reduce the incidence of complications and improve the quality of life of patients.

    [Key words] Nursing intervention; Colorectal cancer; Stoma

    结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,发病率较高,预后差,严重影响着患者的生命和健康[1],目前手术治疗仍是结直肠癌患者最常用的手段之一,并且有着良好的治疗效果[2],且大多数患者经手术治疗后,需携带永久结肠造口[3-4]。但研究发现,结直肠癌患者做完造口术后,因原有正常的排便方式改道,患者不能自主控制排便、排气,如果对造口处护理不当,则会产生严重的并发症,如感染、积液,造口狭窄、挛缩,造口周围发生红肿、出血等,这些并发症往往给患者带来生理、心理、社会等诸多方面的压力,极易导致患者心理产生负面情绪,严重影响着患者的生活质量,造口的情况也将影响着患者的生浩质量和心理状态。因此,如何改善结直腸癌患者术后负面心理和生活质量成为临床护理面临的问题之一。该院肿瘤内科方便选取2015年3月—2017年12月收治的98例患者作为研究对象,探讨护理干预在结直肠癌造口术后患者中的影响,现将干预方法和比较结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院肿瘤内科治的98例结直肠癌患者作为研究对象,根据患者入院的单号日期分为观察组,患者入院的双号日期分为对照组。观察组56例,其中,男32例,女24例,年龄28~82 岁,平均年龄(52.3±3.38)岁;文化程度:文盲6 例,小学21 例,初中20 例,高中及以上9 例;疾病类型:结肠癌19例,直肠癌37例。对照组42例,其中,男26例,女16例,年龄28~79 岁,平均年龄(51.3±2.73)岁;文化程度:文盲4 例,小学16例,初中16 例,高中及以上6 例;疾病类型:结肠癌18例,直肠癌24例。两组患者在性别、年龄、文化程度、肿瘤类型、手术方式等资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:患者自愿参加研究;了解研究内容,自愿签署知情同意书,已通过伦理委员会审批,无认知障碍,能与护士正确表达和沟通;生活能自理。排除标准:重要脏器功能不全、精神疾病者;护理依从性差者;拒绝签署知情同意书者。, http://www.100md.com(陈友莲 凌伟芳 古秋霞)
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