3 讨论

    前列腺腺体组织分三带，移行带、中央带、外周带，围绕于尿道与射精管。前列腺出现增生前，移行带仅占前列腺组织的5%，其余腺体有中央带(占25%)和外周带(70%)组成。40岁以后，前列腺不同程度增生，移行带逐渐变大，呈结节样混杂信号，外周带逐渐受压变薄。前列腺解剖带可分为两区：中央腺体(移行带)和外腺(中央带+外周带)。良性前列腺增生最常发生于内腺，而外腺是前列腺癌最常发生的部位。

    3.1 T2WI的诊断价值探讨

    前列腺解剖带在T2WI显示要优于其它序列，包括T1WI，这是因为外周带腺体、管状结构丰富，蛋白含量高，所以正常外周带T2WI呈对称新月形明显高信号改变，如果中央腺体明显增生，则外周带变薄，包膜显示清晰。这个就为外周带肿瘤的发现提供较好的条件。有研究显示，有70%左右的前列腺癌常常发生于外周带，这与前列腺外周带癌变后腺体组织细胞明显增大排列致密，液体及蛋白含量减少有关，肿瘤在T2WI序列呈低信号，与正常高信号的外周带呈明显对比，有其较高的诊断敏感度[3]。但同时还需注意，外周带炎症、增生、出血等良性病变在T2WI像同样可见低信号，但是炎症、出血病灶较弥漫，边界较模糊，信号减低程度不如前列腺癌 ......