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编号:13370498
不同全麻方式对剖宫产术母婴的影响(3)
http://www.100md.com 2019年6月15日 《中外医疗》 2019年第17期
     2.2 各時间点新生儿Apgar评分

    分娩过程中,TIVA组有2胎儿发生宫内窘迫,经短暂面罩吸氧后,立即恢复自主呼吸。产后5 minApgar评分较1 min Apgar评分均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

    3 讨论

    剖宫产手术的产妇属于特殊群体,麻醉过程必须保证胎儿和母体围手术期的双重安全,因此对麻醉药物和方式的选择必须慎重[7]。目前,临床上最常采用的麻醉方式包括局部浸润麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。单纯采用局部浸润麻醉虽然操作简单,不良反应较小,但是镇痛效果不明显、肌松作用不理想,临床多采用联合静脉麻醉药物用于剖宫产手术[8]。椎管内麻醉由于其效果显著、对母婴不良反应小、操作简单等优势,一直作为剖宫产手术的首选麻醉方案[9]。但对于椎管内麻醉禁忌证产妇,或者需要紧急抢救的产妇,则需进行全身麻醉。全身麻醉虽然诱导迅速,保证气道安全,但是大部分麻醉药物都可以通过胎盘屏障,可能对胎儿的呼吸产生潜在的抑制风险[10-11]。因此 ......
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