1.2 纳入、排除标准

    纳入标准[3]：①全体患者经相关临床诊断判定为重型颅脑损伤情况;②年龄均超过20岁;③患者及家属均知晓该次研究具体内容，签署同意书。

    排除标准[4]：①排除严重合并肝肾功能障碍患者;②排除精神疾病患者;③排除严重合并颅脑等器质性病变患者。

    1.3 方法

    对照组患者均接受常规骨瓣开颅手术救治，具体内容为：将患者调整至平卧仰卧位，对其实施常规全麻，参照颅脑CT影像及核磁共振结果进行手术，于梗死、血肿处开额瓣、颞瓣，创建60 cm×80 mm的创口，清除患者颅内坏死组织，最终进行颅内减压，留置引流管。

    观察组患者均接受标准外伤大骨瓣开颅术救治，具体内容为：术前详细对患者进行检查，纠正患者水电解质水平，辅助抗感染治疗。对患者实施气管插管全麻，将其调整至平卧仰卧位，将头部偏至一侧，于待手术一侧肩下放置小枕固定。用手术刀做切口，起始自颧骨上方外耳门前突起处1 cm，沿耳廓后上绕至结节位置，弧形前置发际中线位置。打开骨窗，于皮缘下处做切口，骨窗大小约12 cm×15 cm，清除蝶骨脊，尽可能增大颞底处骨去除面积，于硬脑膜位置做十字切口，直至中颅，完全暴露出颞叶底及颞极。之后清理坏死组织、血肿，使用氯化钠溶液清洗硬膜腔，通过颞肌筋膜修补硬脑膜 ......