大部分经皮肾镜取石术后出血患者在接受一次超选择性肾动脉栓塞治疗后便可完全止血，但少数患者会再次发生出血的情况。超选择性肾动脉栓塞后再次出血主要出现于术后1周，导致出血发生的原因主要为微弹簧圈过小、术后活动不当、血栓溶解再通等，该组中1例患者发生再出血，再次开展单纯性肾动脉造影检查后确定出血位置，分析其原由，可能和手术治疗中漏栓有关[11]。笔者认为，若患者保守治疗过程中发现两次以上活动性出血，或血色素缓慢降低，则可再次开展超选择性肾动脉栓塞治疗。

    综上所述，经皮肾镜取石术后严重出血患者需尽早开展超选择性肾动脉栓塞 ......