1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取就诊于该院的月经后异常子宫出血的女性患者，临床表现为经期延长(52例)、月经间期出血(14例)、接触性出血(4例)(行宫颈筛查及阴道镜检查排除宫颈病变)，每例患者剖宫产之前均有正常月经，周期规则，经期5～7 d，经量正常，无阴道不规则出血，通过经阴道超声或盆腔MRI与宫腔镜联合检查诊断为剖宫产切口瘢痕憩室。其中29例行宫腔镜下子宫瘢痕憩室切除术做为观察组，39例行经阴道瘢痕憩室修补术做为对照组。观察组平均年龄(32.55±4.79)岁，平均剖宫产次数(1.51±0.50)次(剖宫产次数1次 19 例，2次 19 例，3次 1 例)，症状出现时间距离上次剖宫产时间0.5～11年，平均时间(13.07±4.71)个月。对照组平均年龄31.85岁，平均剖宫产次数(1.45±0.51)次(剖宫产次数1次 16 例，2次 13 例，3次 0 例)，症状出现时间距离上次剖宫产时间0.5～9年，平均时间(15.95±16.51)个月。两组患者的平均年龄、剖宫产次数、阴道不规则出血时间、子宫肌层厚度、出现症状距离上次剖宫产时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。

    1.2 方法

    观察组采用宫腔镜下子宫瘢痕憩室开渠术 ......