标准心肺复苏技术并综合干预措施对院外心脏性猝死患者的影响分析(3)
该次研究中，观察组及对照组患者均存在心脏猝死高危风险;而观察组患者先行对患者家属进行标准心肺复苏技术培训，促使其掌握正确的心肺复苏技术，一旦发生心脏骤停，需患者家属第一时间开展心肺复苏，再由医护人员接手，继续抢救。结果显示，观察组复苏总有效率45.00%、有效循环恢复率48.33%均显著高于对照组的16.67%、20.00%(χ2=11.292 7，10.707 1，P<0.01);观察组自主循环恢复时间(6.11±0.75)min显著缩短于对照组的(8.28±0.94)min(t=1397 77，P<0.01);观察组APACHE II评分(20.63±9.48)分显著低于对照组的(24.96±11.94)分(t=2.200 0，P<0.05);观察组心肺复苏开始时间(2.84±0.56)min、开始除颤时间(9.50±1.20)min均显著缩短于对照组(23.25±2.61)min、(21.93±2.38)min(t=59.225 0、36.061 8，P<0.05)，而心肺复苏持续时长(50.35±5.61)min、入ICU时间(5.46±0.88)min均稍缩短于对照组(50.91±5.39)min、(5.52±0.93)min(t=0.557 6、0.363 0，P>0.05);观察组血乳酸水平(5.73±0.62)mmol/L、血清神经元特异性烯醇化(nenron specific enolase，NSE)水平(30.10±7.48)μg/L均显著低于对照组的(11.09±1.35)mmol/L、(35.95±8.45)μg/L(t=27.947 9、4.015 4，P<0.05);观察组呼吸衰竭发生率13.33%、DIC率2.33%、脑疝率1.67%、肾衰竭率1.67%均显著低于对照组的30.00%、15.00%、26.67%。11.67%(χ2=4.910 0、4.904 1、15.419 8、4.821 4，P<0.05);提示观察组血清pH值恢复及神经系统功能恢复情况好于对照组;观察组存活率31.67%显著高于对照组的6.67%(χ2=12.102 2，P<0.05);提示观察组恢复后不良事件发生率更低，其生存时间也更长。但该次研究仍存在一定的局限性，比如样本量较小，未将血压纳入研究方案中，如有需要，可扩大样本量，进一步研究。邢孔彬[8]研究发现，心脏骤停患者采取心肺复苏机开展心肺复苏，其复苏有效率达到76.36%，显著高于常规心肺复苏对照组50.90%(P<0.05);相对于该次研究中观察组复苏总有效率45.00%、对照组的20.00%更高(P<0.05)，但该次研究中，观察组复苏成功率35.00%高于上述文献中的18.18%。
, http://www.100md.com
综上所述，对于院外心脏猝死患者而言，对家属开展標准心肺复苏技术培训，并在患者发生心脏猝死发生后第一时间予以心肺复苏，避免浪费黄金时间，有利于缩短有效循环恢复时间，提升抢救成功率。
[参考文献]
[1] 徐梅玲，孙文会，梁宁，等.心搏骤停患者实施院前心肺复苏影响心肺复苏影响因素及干预效果分析[J].中国全科医学，2017，20(7)：65-66.
[2] 中华医学会急诊医学分会复苏学组，成人体外心肺复苏专家共识组.成人体外心肺复苏专家共识[J].中华急诊医学杂志，2018，27(1)：22-29.
[3] 中国研究型医院学会心肺复苏专业委员会.2016中国心肺复苏专家共识[J].解放军医学杂志，2017，42(3)：243-269.
[4] Hauk L.美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南更新要点[J].中国全科医学，2016，19(20)：2365-2366.
, 百拇医药
[5] 梁志静，郝雁，李瑞林，等.西安某大学生心肺复苏沙龙培训模式效果分析[J].中国学校卫生，2018，39(11)：1689-1691.
[6] 成静.心肺复苏仪与徒手胸外按压在老年心搏骤停患者复苏中的临床效果[J].中国老年学杂志，2018，38(12)：2847-2849.
[7] 杨虎勇.急诊科心肺复苏救治体会及临床效果探究[J].心理医生，2018，24(9)：57-58.
[8] 邢孔彬.对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15(3)：74-75.
(收稿日期：2019-03-20), 百拇医药(刘宏锋 谢春明 符岳 姜骏)
, http://www.100md.com
综上所述，对于院外心脏猝死患者而言，对家属开展標准心肺复苏技术培训，并在患者发生心脏猝死发生后第一时间予以心肺复苏，避免浪费黄金时间，有利于缩短有效循环恢复时间，提升抢救成功率。
[参考文献]
[1] 徐梅玲，孙文会，梁宁，等.心搏骤停患者实施院前心肺复苏影响心肺复苏影响因素及干预效果分析[J].中国全科医学，2017，20(7)：65-66.
[2] 中华医学会急诊医学分会复苏学组，成人体外心肺复苏专家共识组.成人体外心肺复苏专家共识[J].中华急诊医学杂志，2018，27(1)：22-29.
[3] 中国研究型医院学会心肺复苏专业委员会.2016中国心肺复苏专家共识[J].解放军医学杂志，2017，42(3)：243-269.
[4] Hauk L.美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南更新要点[J].中国全科医学，2016，19(20)：2365-2366.
, 百拇医药
[5] 梁志静，郝雁，李瑞林，等.西安某大学生心肺复苏沙龙培训模式效果分析[J].中国学校卫生，2018，39(11)：1689-1691.
[6] 成静.心肺复苏仪与徒手胸外按压在老年心搏骤停患者复苏中的临床效果[J].中国老年学杂志，2018，38(12)：2847-2849.
[7] 杨虎勇.急诊科心肺复苏救治体会及临床效果探究[J].心理医生，2018，24(9)：57-58.
[8] 邢孔彬.对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15(3)：74-75.
(收稿日期：2019-03-20), 百拇医药(刘宏锋 谢春明 符岳 姜骏)