1.3 术后处理

    术后应用抗菌药物1～5 d，每日换药，周围皮肤应用碘伏(0.5%)消毒，0.9%无菌生理盐水棉球擦拭创面，清除脓性分泌物，填塞无菌凡士林纱布条，纱条尽可能填充脓腔底部，患者流质饮食1～2 d，口服或肌肉注射止痛剂缓解疼痛。住院时间一般4～7 d，每日睡前、便后坐浴，出院后来院复诊换药1～2次/周，改用0.9%无菌生理盐水纱条填塞创面，并详细记录，直至创面愈合。

    2 结果

    2.1 评价指标

    治愈标准：患者创面平齐，表皮爬行，无残余创面，无肿块，无红肿，无触痛，肛门指检肛管直肠粘膜平滑无瘘口，临床症状消失，可停止换药治疗。肛门失禁分为完全性失禁和不完全失禁。完全性失禁：肛门不能控制干便、稀便及气体的排出;不完全性失禁：仅能控制干便而不能控制稀便和气体的排出[5]。肛门狭窄：狭窄环直径<2.0 cm，食指可通过为轻度狭窄;狭窄环直径<1.5 cm，食指通过困难为中度狭窄;狭窄环直径<1.0 cm，小指不能通过为重度狭窄[6]。肛门畸形：肛门瘢痕挛缩形成凹陷或错落不一的畸形，有时尚影响肛门的完整闭合[7] ......