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编号:13421101
腹腔镜辅助小切口与开腹手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的效果对比(2)
http://www.100md.com 2019年6月25日 《中外医疗》 2019年第18期
     试验组:使患者保持平卧姿势,给予患者气管插管全麻处理,于右侧肋缘的下面4 cm位置通过腹直肌纵行手术切口,手术切口长度为2~3 cm,对切口采取切口保护套实行保护操作,将镜头及器械送入,于直视及屏视之下开展手术操作。采取带冷光源的长臂L行拉钩将腹壁拿起,明确穿孔位置。顺着胃或是十二指肠纵轴采取2-0强生怡桥线实行间断及缝合,且对穿孔实行修补操作,实行2~3针操作。对直径<0.5 cm穿孔予以缝合,对较大的穿孔则将大网膜盖上,采取打结器实行打结予以固定处理。采取温度适宜的生理盐水对腹腔实施冲洗操作,如果患者的腹腔污染较为严重则采取双管冲洗操作,即通过手术切口将冲洗管送入,引入温度适宜的生理盐水,于右下腹部位将硅胶引流管留置,将吸引器连接上予以吸引操作,直到吸引器所吸出的液体呈现澄清则停止操作,完成冲洗之后,留下右下腹部位相关引流管,于穿孔下面将留置硅胶引流管。

    1.3 相关指标

    评估两组手术用时、术中出血量、术后恢复排气用时、住院天数、术后并发症总统计率、手术切口甲级愈合总统计率,术后并发症包含肺部感染、盆腔脓肿、粘连性肠梗阻等。

    1.4 统计方法

    采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,计数资料用(%)表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 评比两组手术用时、术中出血量

    试验组手术用时相比较于对照组有关指标延长 ......
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