2 结果

    2.1 基本检查结果

    送检的标本切面基本都是灰白色，质地较硬，为囊性、囊实性、实性、结节状，标本在取材时能够发现点状钙化区域，或者发现灰白纤维瘢痕样组织，病灶基本为单发，很少的结节为多发。大多数肿物没有清晰边界，并浸润甲状腺实质内，部分存在包膜，部分没有包膜，甲状腺微小乳头状癌多存在甲状腺体中，或者出现在背侧。108例经术中冰冻病理检查有100例确诊，误诊有2例，漏诊有3例，延迟诊断有3例，确诊率为92.59%，见表1。

    2.2 镜下检查结果

    术中冰冻切片确诊为甲状腺微小乳头状癌的患者于甲状腺组织中能够发现异型细胞团巢，86例发现间质硬化，90例发现浸润表现，78例能够观察到存在乳头结构。全部患者都能够发现核异型、核沟、核内假包涵体。乳头间质能够发现砂粒体，单层柱状细胞覆盖其上，细胞核多不规则，呈重叠、拥挤的排列，紊乱感明显，能够发现核的微丝、核沟、核内假包涵体，基本上全部乳头状癌都存在滤泡结构。少数患者中发现钙化，这类患者以结节性甲状腺肿、腺瘤性甲状腺肿、桥本甲状腺炎为主。

    部分送检的淋巴结中发现转移灶，其中有85例经典型乳头状癌，都能够观察到浸润表现，76例能够发现乳头结构 ......