孕妇牙周炎与不良妊娠结局关系的前瞻性研究(3)
孕妇牙周炎诱发早产、低出生体重及早产低出生体重等不良妊娠结局主要是因为牙周炎的继发性感染，导致牙周炎致病菌和炎性介质经血液循环传播至孕妇子宫中，并作用于宫颈和胎儿胎盘，逐渐蔓延至胎儿羊水中和循环中，且入侵胎儿的胎盘的致病菌可对抗病原体及其分泌物和可对炎症介质水平进行提升的IgM抗体进行激发，从而使得发生胎儿炎症反应或免疫系统反应，从而使得出现早产等不良妊娠结局[11]。此外，牙周炎致病菌的继发性感染还可对胎儿胎盘的结构造成影响，使其结构发生变化，从而使得其营养传输功能受到损害，使得其营养摄入不足，从而使得其低出生体重等不良妊娠结局发生[12]。且孕妇的不良妊娠结局可使得胎儿的抵抗力大大下降，生理功能发育不完善，使得其围产期的死亡率和致残率增加，严重新生儿的生命安全[13]。因而早期对孕妇牙周炎进行治疗十分重要，从目前临床诊治情况进行观察发现，主要通过口腔卫生知识宣教和牙周基础治疗为主，通过口腔卫生知识宣教，可提高孕妇口腔清洁意识，让其明白如何对菌斑进行自我控制，而通过基础治疗则可对无保留价值的患牙进行拔除，通过刮治、洁治等方式对孕妇的牙石和菌斑进行消除，从而使得其病情得到有效控制，必要时还会采用药物进行治疗，而因为患者为孕妇，因而在选用药物治疗时需确保药物不会对母体和胎儿造成影响，确保治疗的有效性和安全性[14]。
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综上所述，孕妇牙周炎与流产、子痫前期、胎膜早破及妊娠期高血压等不良妊娠结局无相关性，与早产、低出生体重及早产低出生体重等不良妊娠结局具有相关性，且为独立危险因素。
[参考文献]
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[14] 王晴萱，田玉楼.侵袭性牙周炎的牙周正畸联合治疗[J].中国实用口腔科杂志，2017，10(7)：395-401., 百拇医药(郑诗丹)
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综上所述，孕妇牙周炎与流产、子痫前期、胎膜早破及妊娠期高血压等不良妊娠结局无相关性，与早产、低出生体重及早产低出生体重等不良妊娠结局具有相关性，且为独立危险因素。
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