镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响分析(3)
该研究的患者中，治疗后研究组治愈、有效、无效的例数分别有16例、8例、1例，对照组分别有12例、6例、7例，研究组的治疗总有效率(96.00%)高于对照组(72.00%)，且组间数据差异有统计学意义(P<0.05)，且在曾丽[10]的研究中，镍钛器械预备根管的治疗总有效率为97.80%(43/44)，不锈钢K锉克填根管的治疗总有效率为70.50%(31/44)，提示镍钛器械预备根管能更好地保证根管充填效果，可达到更理想的治疗效果。根管的解剖系统比较复杂，操作者仅仅借助X线片并不能全面地对根管的实际情况进行把握，很大程度影响到了根管预备的效果。该研究除了对50例根尖周炎及慢性牙髓炎患者进行了根管充填治疗外，还对30个仿真树脂根管进行了根管充填实验，标准的树脂仿真根管可以为实验提供真实的根管解剖形态，且树脂仿真根管是透明的，实验中可对根管渗漏情况进行更为直观的监测和观察[11]。对两组根管采用不锈钢器械预备根管和镍钛器械预备根管两种方式进行实验，完成填充后统计和比较两组的渗漏情况，发现镍钛器械预备根管可在根管充填术中对根尖孔达到更好的封闭效果。实验结果显示，研究组3 d、5 d、7 d的渗透发生率差异无统计学意义(P>0.05)，但研究组9 d、11 d的渗透发生率明显低于对照组，其中，研究组11 d的渗透发生率为13.33%，低于对照组的53.33%，且组间数据差异有统计学意义(P<0.05);此外，研究组的根尖渗透距离为(0.87±0.13)mm，低于对照组的(1.06±0.22)mm，且组间差异有统计学意义(P<0.05);提示与不锈钢器械预备根管相比，镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔的封闭性能产生较好的封闭效果，减少渗漏情况的发生。
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综上所述，镍钛器械预备根管可使根管充填根尖孔达到理想的封闭效果，进而提升治疗效果，具有良好的临床应用价值，值得在口腔科疾病的治疗上推广使用。
[参考文献]
[1] 万娜，闫磊，王新迎，等.三种镍钛器械在一次法根管治疗中的临床疗效评价[J].临床口腔医学杂志，2017，33(3)：152-155.
[2] 陈青，郑向前，王文清，等.不同预备方式预备根管后牙本质裂纹产生状况分析[J].中国实用口腔科杂志，2016，9(2)：85-88.
[3] 吴亚娟，夏金萍，左露露，等.不同镍钛器械预备根管后牙根抗折强度及微渗漏的比较研究[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2016，26(10)：589-593.
[4] 李金恒，伍甜甜，何宏，等.2種镍钛器械对根管充填物清除效率比较[J].上海口腔医学，2017，26(3)：268-271.
, 百拇医药
[5] 熊梦琳，徐江，马琰，等.镍钛器械在3种不同运动模式下预备根管后根尖孔表面形态变化[J].口腔医学研究，2017，33(2)：183-186.
[6] 齐俊丽，常晓荣，汤俊岭，等.镍钛根管锉的横截面与根管壁微裂纹产生的相关性分析的体外研究[J].安徽医科大学学报，2017，52(6)：930-933.
[7] 仇宁，王楚瑜，刘宇飞，等.3种机用镍钛器械预备模拟弯曲根管的成形能力比较[J].上海口腔医学，2016，25(2)：191-194.
[8] 孙晓阳，李霞.镍钛再治疗器械去除根管充填材料的研究进展[J].国际口腔医学杂志，2017，44(3)：284-287.
[9] 罗剑，童庆春.ProtaperUniversal镍钛根管预备器械临床使用寿命分析[J].口腔材料器械杂志，2016，25(1)：18-21.
[10] 曾丽.镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响[J].医药前沿，2016，6(16)：107-108.
[11] 李芳菲，唐宇英，杨熙，等.三种镍钛器械对根尖微渗漏影响的体外研究[J].第三军医大学学报，2018，40(6)：519-522.
(收稿日期：20119-04-28), http://www.100md.com(严美芳 王茹燕)
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综上所述，镍钛器械预备根管可使根管充填根尖孔达到理想的封闭效果，进而提升治疗效果，具有良好的临床应用价值，值得在口腔科疾病的治疗上推广使用。
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(收稿日期：20119-04-28), http://www.100md.com(严美芳 王茹燕)