低分子肝素钙治疗肾病综合征疗效和安全性(3)
研究表明，普通肝素治療NS虽能取得一定疗效，但患者易发生脱发、肝素耐受、出血以及骨质疏松等不良反应。低分子肝素钙的药理学机制是通过化学解聚或酶解聚生成肝素片段，能够取得较高的生物利用度，同时其半衰期较普通肝素长2.4倍，患者不良反应发生率也明显低于普通肝素，近几年.被广泛应用于NS的治疗当中。张小丹等研究低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征临床疗效。结果显示治疗组患者的治疗总有效率是94.12%，高于对照组的72.73%(P<0.05);治疗组治疗后的24 h尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05)，而血浆白蛋白水平则显著高于对照组(P<0.05).提示低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征临床疗效肯定，可明显降低其24 h尿蛋白定量，并提升其血浆白蛋白水平。张荣繁等研究分析低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效和安全性。结果治疗组总有效率为88.90%明显高于对照组的64.70%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ALB及24 hPRO均改善(P<0.05)，且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后FIB水平降低，且低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。提示低分子肝素钙可改善原发性肾病综合征的高凝状态，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化，且不良反应少，安全性高，值得推广应用。该研究结果提示，观察组的总有效率96.00%明显高于对照组76.00%，经比较，两组差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后，据数据显示，观察组肾病综合征患者治疗后的PT、APTT、FIB、DD 变化情况明显优于对照组肾病综合征患者，经比较，两组差异有统计学意义(P<0.05)，其研究结果与上述结论一致。同时研究还发现，观察组不良反应较对照组更低，表明低分子肝素钙治疗NS，不仅能够提高疗效，还具备较高的安全性。
综上所述，临床治疗NS可考虑在常规治疗基础之上加用低分子肝素钙。有助于改善患者肾功能，提高疗效，且用药安全，不良反应小，可在临床广泛推广。
[参考文献]
[1] 崔红云.低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征62例临床效果观察[J].内蒙古医学杂志， 2018，50(7)：834-835.
[2] 魏跃东.低分子肝素钙联合缬沙坦治疗难治性肾病综合征的效果评价[J].海峡药学，2017，29(8)：91-92.
[3] 郭燕.低分子肝素钙联合肾复康胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效观察[J].中国保健营养，2017，27(14)：300.
[4] 白家兰.59例低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合征的疗效观察[J].大家健康，2015，9(10下旬版)：144-145.
[5] 张影.低分子肝素钙联合曲克芦丁治疗原发性肾病综合征效果观察[J].中外医学研究，2018，16(20)：166-168.
[6] 赵晓虹，金香玉，吕雅楠，等.皮下注射低分子肝素钙应用于肾病综合征患儿的观察与护理[J].中国实用医药，2018， 13(32)：173-175.
[7] 张小丹.低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征临床疗效观察[J].临床研究，2017，25(1)：69-70.
[8] 张荣繁，阙利亚，风琴.低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，4(25)：64-65.
(收稿日期：2019-04-22), 百拇医药(汤兰花)
综上所述，临床治疗NS可考虑在常规治疗基础之上加用低分子肝素钙。有助于改善患者肾功能，提高疗效，且用药安全，不良反应小，可在临床广泛推广。
[参考文献]
[1] 崔红云.低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征62例临床效果观察[J].内蒙古医学杂志， 2018，50(7)：834-835.
[2] 魏跃东.低分子肝素钙联合缬沙坦治疗难治性肾病综合征的效果评价[J].海峡药学，2017，29(8)：91-92.
[3] 郭燕.低分子肝素钙联合肾复康胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效观察[J].中国保健营养，2017，27(14)：300.
[4] 白家兰.59例低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合征的疗效观察[J].大家健康，2015，9(10下旬版)：144-145.
[5] 张影.低分子肝素钙联合曲克芦丁治疗原发性肾病综合征效果观察[J].中外医学研究，2018，16(20)：166-168.
[6] 赵晓虹，金香玉，吕雅楠，等.皮下注射低分子肝素钙应用于肾病综合征患儿的观察与护理[J].中国实用医药，2018， 13(32)：173-175.
[7] 张小丹.低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征临床疗效观察[J].临床研究，2017，25(1)：69-70.
[8] 张荣繁，阙利亚，风琴.低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，4(25)：64-65.
(收稿日期：2019-04-22), 百拇医药(汤兰花)