奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌临床探讨(3)
GEMOX方案是晚期胰腺癌患者一线治疗方案，虽然可以使患者症状得到改善，但是不良反应多，增加了患者的痛苦。基于此背景，人们开始研究在应用GEMOX方案治疗晚期胰腺癌同时联合药物以降低化療对患者产生不良反应，减轻患者的痛苦，促进患者病情的改善。奥曲肽是人工合成的一种化合物(八肽环状)，该药物与天然内源性生长抑素具有相近的作用，且作用持久、药效强。相关研究报道显示，奥曲肽可以对胃酸分泌、胃泌素分泌起到抑制作用，从而降低门脉压力，减少内脏血流量[6]。有关学者在研究胰腺癌应用奥曲肽治疗的相关研究中指出，奥曲肽主要是通过对多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)等基因表达进行调节，使其逆转人胰腺癌细胞多耐药性，提高胰腺癌化疗的敏感性，达到治疗的目的[7]。此外，还有学者发现，奥曲肽对肿瘤细胞增殖可以达到抑制效果，并通过介导作用(直接或者间接)对胰腺癌细胞增殖起到抑制，并促进其细胞凋亡，进而减少胰腺癌细胞血管通透性因子(VGEF)表达，改善患者的症状，进而提高患者生活质量[8]。马科[9]对60例晚期胰腺癌患者分组治疗，治疗组患者总有效率为60%显著高于对照组20%，副作用厌食(5例)、红肿(11例)、脂肪便(13例)等发生例数均低于对照组9例、16例、19例，说明晚期胰腺癌的治疗中，在应用GEMOX方案化疗基础上联合奥曲肽药物治疗，提高了患者化疗的耐受性，减少了患者不良反应的发生。分析该次研究结果，研究组患者总有效率、治疗后生活质量评分均比对照组高，不良反应发生率2.63%、治疗后疼痛评分(3.1±0.5)分均低于对照组15.79%、(3.8±0.9)分，这一结果与上述报道结果具有一致性，再次证实奥曲肽+GEMOX方案化疗治疗的有效性，且该方案应用可以降低不良反应的发生。除此之外，两种药物联合应用，可以减轻患者的疼痛程度，对患者病情的好转起到促进作用。综合分析可知，与单纯应用GEMOX方案化疗比较，在此基础上辅助奥曲肽联合治疗，其优势更明显，减少了不良反应，安全性高，疗效好，疼痛症状减轻，生活质量改善显著。
, http://www.100md.com
综上所述，晚期胰腺癌患者应用奥曲肽+GEMOX方案化疗治疗，临床效果确切，值得推广应用。
[参考文献]
[1] 李凤玉，王丽梅，郭莉.复方苦参注射液配合GEMOX方案治疗中晚期胰腺癌50例疗效观察[J].辽宁中医杂志， 2017， 14(12)：2567-2569.
[2] 许树才. 活血散结方与GEMOX化疗方案联用治疗湿热瘀毒型晚期胰腺癌临床研究[J].国际中医中药杂志， 2016， 38(7)：592-595.
[3] 李进. 肝硬化上消化道出血患者经奥美拉唑联合奥曲肽治疗的临床研究[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8(20)：125-126.
[4] 杨林. 改良FOLFOX方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性评价[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2(7)：19-20.
, 百拇医药
[5] 刘踬慧， 郝小鹰. 奥曲肽联合普奈洛尔治疗93例肝硬化上消化道出血患者的临床效果探讨性研究[J].按摩与康复医学， 2017， 8(10)：27-28.
[6] 张海鸽. 改良FOLFOX方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌的疗效及安全性[J]. 中国现代药物应用，2016，10(3)：178-179.
[7] 高冬冬， 张静. 奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌临床效果观察[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8(6)：169-170.
[8] 吕禄楷. 奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果研究[J]. 医学信息， 2016， 29(10)：369.
[9] 马科. 奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌疗效观察[J]. 临床研究， 2016， 24(10)：70-71.
(收稿日期：2019-04-21), 百拇医药(陈金国)
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综上所述，晚期胰腺癌患者应用奥曲肽+GEMOX方案化疗治疗，临床效果确切，值得推广应用。
[参考文献]
[1] 李凤玉，王丽梅，郭莉.复方苦参注射液配合GEMOX方案治疗中晚期胰腺癌50例疗效观察[J].辽宁中医杂志， 2017， 14(12)：2567-2569.
[2] 许树才. 活血散结方与GEMOX化疗方案联用治疗湿热瘀毒型晚期胰腺癌临床研究[J].国际中医中药杂志， 2016， 38(7)：592-595.
[3] 李进. 肝硬化上消化道出血患者经奥美拉唑联合奥曲肽治疗的临床研究[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8(20)：125-126.
[4] 杨林. 改良FOLFOX方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性评价[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2(7)：19-20.
, 百拇医药
[5] 刘踬慧， 郝小鹰. 奥曲肽联合普奈洛尔治疗93例肝硬化上消化道出血患者的临床效果探讨性研究[J].按摩与康复医学， 2017， 8(10)：27-28.
[6] 张海鸽. 改良FOLFOX方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌的疗效及安全性[J]. 中国现代药物应用，2016，10(3)：178-179.
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[8] 吕禄楷. 奥曲肽联合通腑汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果研究[J]. 医学信息， 2016， 29(10)：369.
[9] 马科. 奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌疗效观察[J]. 临床研究， 2016， 24(10)：70-71.
(收稿日期：2019-04-21), 百拇医药(陈金国)