3 讨论

    近年越来越多的研究表明，HTG与AP发病密切相关，HTG可加重AP的病情，并增加AP的发生率和病死率[4]，其主要通过影响胰液分泌、胰腺微循环和损伤胰腺腺泡细胞引发HLAP，HTG时血液黏稠，易出现微循环障碍或形成脂质粒或血栓、直接阻塞胰腺管，造成胰腺微循环缺血缺氧、损伤，激发炎症介质系统引发瀑布样炎性介质释放进而介导炎症的发生。同时HTG会加重HLAP病情，导致HLAP病情复杂、病程长甚至可能出现肺、肾等临近脏器功能受累的并发症，严重影响患者预后[5]。

    在该研究中，通过重复测量方差结果显示：观察组与对照组的AMY、TG、CRP在不同时间点中与治疗前相比均有所降低，提示PE、胰岛素强化治疗这两种治疗方式均能有效降低血脂、减轻炎症反应;但在组间比较结果显示：实验组与观察组在治疗3 d时AMY、TG、CRP均明显下降，其中AMY、CRP在治疗第3天比较差异有统计学意义(P<0.05)，而在治疗第5天，对照组和观察组的AMY、CRP、TG仍持续下降 ......