肺大泡切除术中低潮气量双肺通气最佳呼吸频率的研究(2)
1.3 统计方法该研究17例患者临床资料以及各项研究数据均纳入SPSS 15.0统计学软件进行分析和统计。计量资料用(x±s)表示。非正态数据采用Median(IQR)。计数资料采用例数或百分比(%)表示。
2 结果
17例患者手术过程以及麻醉均较为顺利,动态监测结果显示血液动力学无异常,基本平稳。治疗期间,动态监测显示有2例患者出现动态血压分压下降至87%、86%,通过对患者进行呼吸道护理,及时清理分泌物,并通过采取间断双侧通气处理后,2例患者血氧分压维持并恢复,手术完成时在95%以上。2例双侧肺大泡患者中有1例出现肺大泡破裂、张力性气胸以及进行抽气以及引流,待1例患者情况改善、体征确定无异常后进行手术,患侧手术完成顺利,17例患者术中全部病例均生命体征平稳。见表1。
3 讨论
肺大泡位于肺实质内,需要进行全身麻醉进行治疗,且因多伴有肺实质被破坏,所以在通气治疗时,对患者的潮气量设置需要格外注意。有大量研究表明,高通气压力或者高VT均有可能会发生肺损伤,严重可降低患者存活率[3-4],而潮气量过低无法达到患者生理需求,易会造成一定风险。因而,如何通过控制呼吸频率/改善通气潮气量,保证良好的通气效果已是相关治疗中的重要一环。
张秀平等[5]研究中表明在在肺大泡切除手术中 ......
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