2 结果

    在治疗过程中，所有患者泪小管内均搔刮出大量脓性分泌物及结石，结石呈黄白色，大小不一，质软易碎。

    1周后复查，27例患者经治疗后结膜无充血，未见明显分泌物，泪小点无红肿，挤压泪小点无脓液溢出，泪道冲洗通畅。

    1例患者结膜仍有充血，泪小点红肿，开口处可见少许白色分泌物，泪道冲洗通而不畅，再次行霰粒肿刮匙刮除治疗，泪小管内刮除少许结石及脓性分泌物，再次冲洗泪道。嘱眼药继用。1周后复查，结膜充血消退，分泌物完全消失，泪小点无红肿，泪道冲洗通畅。

    1例患者结膜仍有充血，结膜囊可见少许白色分泌物，泪小点无红肿，泪道冲洗通畅。详细追问患者，诉未遵医嘱用药。嘱按时点药，注意眼部卫生，1周后复查，结膜充血消退，分泌物完全消失。

    随访3月，29例患者结膜无充血，未见分泌物，泪小点无红肿，泪小点挤压无脓液溢出，泪道冲洗通畅。在随访过程中。无1例患者再次出现结膜充血，泪小点红肿，泪道冲洗均通畅。所有患者均治愈。

    3 讨论

    泪小管是连接泪点和泪囊的膜性管腔，上起自泪点，下止于泪囊，上下睑各一个，其直径约为0.3～0.5 mm，能扩张至正常的3～5倍。泪小管由垂直部和水平部两部分构成，其交接处的泪小管膨大为泪小管壶腹部。由于其解剖的特殊性，泪小管管腔狭窄，弯曲或结石等均可导致泪小管阻塞，细菌容易滋生，进而引起泪小管炎。泪小管炎可发生于人生的各个阶段，但多发生于中老年时期，该研究中患者的年龄43～69岁，平均为(56.4±3.7)岁，这同以往的研究结果相符合[1]，可能与患者年老体弱，抵抗力下降等有关。

    该研究中18例患者为女性，占62.1%，11例为男性，占37.9%，发病率女性大于男性，这与以往研究中泪小管炎多发生于女性的结果相一致[2]。究其原因可能是，由于女性平时接触油烟粉尘较多、使用眼部化妆品较多或者容易哭泣流泪，导致结膜、泪道粘膜充血肥厚，导致泪道狭窄或者阻塞进而使致病微生物滋生 ......