1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从该院泌尿外科诊治的前列腺增生症患者中随机抽取80例，年龄范围在59～85岁，平均年龄为(69.45±3.26)岁。通过随机数字法将80例患者随机分为对照组40例，平均年龄为(68.96±4.14)岁，前列腺平均体积(54.86±4.25)cm3;观察组40例：平均年龄为(69.46±4.36)岁，前列腺平均体积(52.17±4.57)cm3。该研究经过该院伦理委员会同意并批准，所有研究对象均知情同意，并自愿签署知情同意书。两组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。

    1.2 方法

    1.2.1 麻醉方法及术中处理 两组均一般术前准备，予以阿托品0.5 mg肌注，入室后常规生命体征监测(心率、血压、血氧饱和度等)，预先留置动脉穿刺管，便于术中血气分析。两组均行椎管内麻醉，用药0.5%盐酸布比卡因重比重液，麻醉生效后，协助患者膀胱截石位，常规施术。术中麻醉管理：密切监测患者心率、血压，最好行CVP监测，个体化维持血流动力学平稳;尽量缩短手术时间，术中尽量采用低压冲洗，加强TURP综合征的预防;灌洗液加温，预防寒战、低体温等不良反应;手术开始40 min时，予以患者血气分析，观察血清钠浓度水平，通过限制液体量和使用利尿剂来预防TURP，血清钠低于120 mmol/L时，予以3%氯化钠，目标将血钠纠正到125～130 mmol/L，但24 h内不应超过12 mmol/L，滴速<100 mL/lL，并多测血钠值指导补钠。当术中患者主诉胸闷、恶心、头晕，心率明显减低者，考虑水中毒，要求医生暂停手术，予以面罩吸氧、阿托品0.5 mg ......