3 討论

    PCAS 是心搏骤停患者发生致死率最常见原因，其发生率高达60%～90%[4]严重影响 CPR 的最终成功率，并成为影响复苏患者生存率的独立危险因素，CPR后ROSC患者PCAS的发生率为80.65%。研究发现[5-6]，CPR患者ROSC后有较高的SIRS发生率，而且SIRS的持续时间越长，程度越重，细胞因子、炎症介质水平越高，PCAS的发生率越高。该研究中到ROSC 72 h时，总生存率仅为40.0%，也就是致死率达到60.0%，未经干预组别自主循环恢复后家兔PCAS的发生率达到80.0%，而经氢气干预组的存活率可达到53.0%，较未干预组的26.7%差异有统计学意义(P<0.05)，说明吸入氢气后可提高心脏骤停家兔的存活率。

    临床上大多数的PCAS患者在发病后24 h内因心血管功能不稳定状态而发生死亡。ROSC之后，必须坚持高级生命支持和SIRS的综合处理[7]。氢属于内源性天然物质，它的选择性抗氧化作用只与活性强、毒性大的活性氧反应，不与有重要信号作用的活性氧反应 [8] ......