芍倍注射液注射加黏膜多点结扎肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床探讨(3)
2.3 术后并发症观察组术后感染1例,因患者合并糖尿病,术后饮食不规律,活动少,血糖控制差,经积极抗感染、控制血糖后感染控制,愈合良好。对照组术后感染6例,出血5例,便秘6例。观察组术后感染、出血、便秘发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
2.4 随访
术后2年,电话随访结果显示观察组复发病例0例,对照组复发病例1例。两组复发率(0.00% vs 2.78%),差异无统计学意义(Z=-1.00,P=0.35 >0.05)。
3 讨论
直肠脱垂病因复杂[6-7],其发病机制可能是由于盆腔支撑的结缔组织退化,或者外伤、手术、其他疾病导致的盆底支持结构能力下降或局部括约肌功能减弱,使盆腔位置或结构功能异常[8-10]。直肠脱垂的发病机制主要有滑动疝学说和肠套叠学说,滑动疝学说认为直肠脱垂是由于腹压增大或盆腔支持结构功能退化,直肠子宫陷凹或直肠膀胱陷凹处腹膜反折部分移位,牵拉向下脱出,带动直肠前壁甚至直肠乙状结肠下移,导致直肠脱出。肠套叠学说认为因结构特殊 ......
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