1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取的89例重型颅脑损伤患者均在该院行去骨瓣减压术治疗，对其临床资料行回顾性分析，研究通过伦理委员会的批准。患者纳入标准：①受伤到手术之间间隔12 h以内;②具有完整的治疗记录与病史;③受伤前不存在器官功能不全现象;④闭合性颅脑损伤，不存在严重合并症;⑤受伤后行单侧去骨瓣减压术。排除标准：①去骨瓣减压术后1个月患者放弃治疗;②受伤前存在因糖尿病、高血压等疾病引发的神经系统并发症;③病史记录缺失;④合并凹陷性颅骨骨折。患者年龄24～66岁，平均年龄(52.18±3.65)岁，男性70例、女性19例;入院GCS评分平均(6.32±3.09)分，ISS(损伤严重度) 评分平均(21.38±3.68)分，术前HCT值平均(40.38±4.55)%，手术时间平均(2.66±0.65)min;共有35例患者输血，术中输红细胞量平均(0.77±1.12)U;术前收缩压平均(138.96±26.52)mmHg，术前心率平均(88.12±21.46)次/min;术后HCT首次复查值平均(27.85±5.18)%;去骨瓣减压术后共有63例患者存活，26例死亡，构成比分别为70.79%、29.21%;术中晶体输注量平均(2 009.98±652.12)mL，术中胶体输注量平均(1 058.96±495.63)mL ......