1.2 方法

    对照组给予常规治疗及护理，如抗感染、化痰、平喘、氧疗、维持水电解质平衡等，并加强对患者及家属的输液、口服药物及饮食指导，密切监测各项体征变化，及时为患者及家属解惑。干预组在对照组的基础上给予无创通气治疗，仪器为 BiPAP 呼吸机，根据患者的脸型选择密封性好、舒适、合适的面罩给氧，合理设置好呼吸机参数，开始时通气模式为双水平气道正压通气，初始吸气正压为 6～8 cmH2O，根据患者的血气分析结果及耐受程度，30 min内将吸气正压逐渐上调为10～20 cmH2O，呼气正压调为0～6 cmH2O，吸氧浓度控制在35%～45%，通气时间为2～3 h/次 ， 3～4次/d，根据患者症状改善情况及时脱机[5]，并在通气治疗期间辅助以下优质护理干预。

    1.2.1 心理护理 ①患者入院后热情接待，加强与患者沟通交流，耐心向患者及家属解释无创呼吸机的工作原理、安全性及目的等，提高患者对治疗的认识。②提前告知患者通气治疗期间可能出现的问题，消除其恐惧感，并指导患者通过肌肉放松训练促使身心放松。③操作过程中耐心向患者解释面罩连接及拆除方式，增强患者的应急能力，以便其能够在紧急状态下迅速拆除面罩 ......