经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫外孕诊断的对比评价(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
该组研究对象为方便选取该院接受诊断的63例宫外孕患者,年龄范围为23~37岁,平均年龄(28.34±2.75)岁,其中初产妇和经产妇的比例为45∶18。停经时间5~10 d周,平均停经时间为(7.25±1.95)周。
1.2 方法
以上患者在接受超声检查前,医护人员需要对其具体情况进行了解,先询问其停经史、血HCG及尿妊娠实验结果,观察其症状和体征,询问其病史、人流史。然后行经腹超声检查,患者在膀胱充盈的状态下接受检查,取仰卧位,使用GE LOGIQ F8多普勒彩色超声检测仪,将探头(3.5 MHz)置于患者小腹部位进行扫查,扫查范围覆盖子宫、子宫附件及盆腔区,观察声像图,进而做出诊断。
经阴道超声检查时,患者需要排空膀胱,取截石位,将多普勒彩色超声检测仪的探头(6.0~7.0 MHz)进行耦合处理,并套上避孕套,经阴道置入。在探入阴道穹窿处后,旋转及倾斜探头,对子宫及周围组织进行多个平面的扫查,获取横切面、纵切面以及冠状面的声像图。分析经腹部超声检查和经阴道超声检查的影像学结果的同时,还需要以血流速度频谱的作为参考。
1.3 观察指标
①经腹超声检查:经腹超声检查,可见子宫增大、子宫内膜增厚,宫内有单环状暗区,为假孕囊,其形态不规则,大小与孕龄不符,囊壁回声强弱不等。附件区可见肿块。盆腔存在液性暗区;②经阴道超声检查:经阴道超声检查后,可见完整的胎囊、胚芽或心管搏动等情况,观察异位妊娠肿块,可见滋养动脉血流,为输卵管妊娠。子宫增大、宫颈增厚、宫内回声略增多 ......
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