入选标准：①均为外伤所致的创面缺失;②均为四肢部位的创面;③均需进行局部皮肤修补;④该研究中的患者及其家属对研究目的均有知情权，并签署了与之相关的文件说明;⑤经该院医学伦理委员会批准同意。

    排除标准：①双侧肢体损伤;②免疫系统疾病;③血液系统疾病;④既往骨折;⑤骨质疏松。

    1.2 方法

    入选的40例患者均进行保留旋股外动脉降支远端血管的股前外侧游离皮瓣进行四肢创面的修复，进行充分的术前准备，患者生命体征平稳、在最佳的手术时间内且无手术禁忌时，进行急诊皮瓣手术，或者行二期皮瓣移植术。在超声下进行穿支数量、位置的定位;手术切口设计在皮瓣内侧，探寻股直肌、股外侧肌之间的肌间隙，将股直肌向内牵引，暴露旋股外动脉降支以及相关穿支动脉，辨别穿支数量、管径大小、穿支类型、穿支来源、血管蒂长度、管径等，依据创面大小切取皮瓣[4]。

    股前外侧游离皮瓣中的穿支来源于降支，在皮瓣切取时一同切取降支、远端血管，而且切取的长度及节段则依据修复目的实际确定，缺损血管采用降支、远端血管进行修复时，此两段血管作受区桥接血管，受损区域的血管长度决定需要截取的长度[5];受损区域血管存在连续性血管保留时，操作者可灵活地决定旋股外动脉降支远端血管的长度，此时可考虑缺损区域的血管管径、患者体位、操作难度等进行血管长度的抉择;降支、远端血管在术中作为备用血管时 ......